anlayış "tibb işi" Rusiyada rəsmi olaraq 1988-ci ildə səhiyyə sahəsində təhsil ixtisasları nomenklaturasında "tibb işi" yerini "tibb işi" ixtisası tutduqda və məzmunda tətbiq edildi. əsas təlim tibb bacıları yeni akademik intizam - tibb bacısının əsasları.

1991-ci ildən ölkəmizdə tibb məktəbləri ilə yanaşı, tibb kollecləri və ali tibb təhsilinin ilk fakültələri də açılmağa başladı. mühüm hadisə tibb bacısı tarixində 1992-ci ildə Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyasının yaradılması olmuşdur. Qeyri-hökumət peşə təşkilatı kimi tibb bacılarının təşəbbüsü ilə təşkil olunub.

1993-cü ildə tibb bacısının fəlsəfəsi formalaşdırıldı və qəbul edildi.

1994-cü ildə təşkil edilmişdir Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyası, Beynəlxalq Tibb Bacıları Şurasının üzvü olan və işində fəal iştirak edən.

1995-ci ildə Rusiyada ilk dəfə tibb bacısı üzrə mütəxəssis G. M. Perfilyeva “Rusiyada tibb bacısı işi” mövzusunda doktorluq dissertasiyası müdafiə etdi. Bu, onun təşəbbüsü ilə idi ali tibb bacısı təhsili fakültəsi Moskva Tibb Akademiyasında. I. M. Seçenov.

Dəyişikliklərin təhlili tibb bacısı bu dövrdə əsas diqqətin təhsildə islahatlara yönəldiyini göstərir. Bu, bir-birindən yalnız say baxımından fərqlənən kurikulumların kifayət qədər tez-tez dəyişdirilməsi ilə sübut olunur. akademik fənlər"universitet" dəsti.
Fikrimizcə, bu, praktiki bacıların fəaliyyətinə heç bir şəkildə təsir etmədi. Onların 1927-ci ildə müəyyən edilmiş peşəkar və sosial statusu bu günə qədər Rusiya səhiyyəsində böyük ölçüdə qorunub saxlanılır. Həkimin reseptlərinə şüurlu münasibət, hətta inkişaf etdirilsə də, bacıların əksəriyyəti arasında tələb olunmamış qalır: həkim cavabdehdir.

Son illərdə tibb bacısı kadrlarının hazırlanması üçün üç səviyyəli sistem hazırlanmış və inkişaf etməkdədir:

1) əsas səviyyə (tibb məktəbləri tərəfindən verilir);

2) yüksək səviyyə (tibb kollecləri);

3) ən yüksək səviyyə (ali tibb məktəblərində ali tibb bacısı təhsili fakültələri).

Tibb bacısı vəzifələri təhsil səviyyəsinə uyğun olaraq nomenklaturaya daxil edilir

Rusiyada tibb bacısının islahatı istiqamətləri arasında hələ 70-ci illərdə ÜST tərəfindən təklif edilmiş və naməlum səbəblərdən ölkəmizdə qəbul edilməmiş məqamlar var:

tibb bacısı prosesi,
- mütəxəssislərin çoxsəviyyəli hazırlığı;
- idarəetmə,
- tibb bacısı tədqiqatı.

". Son illərdə Rusiyanın Səhiyyə Nazirliyi ərazi səhiyyə orqanları ilə birlikdə tibb bacısı peşəsinin dirçəlişinə, sosial əhəmiyyətinin və nüfuzunun artırılmasına töhfə verən əhəmiyyətli işlər görür.
Bu baxımdan Səhiyyənin və Tibb Elminin İnkişafı Konsepsiyası kontekstində Rusiya Federasiyası tibb bacısının inkişafı üzrə Dövlət Proqramı hazırlanmışdır. Proqram Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 31 dekabr 1997-ci il tarixli 390 nömrəli "Rusiya Federasiyasında tibb bacısının təkmilləşdirilməsi tədbirləri haqqında" əmrinə uyğun olaraq hazırlanmışdır. Tibb bacısı işçilərinin fəaliyyətinin inkişafı və təkmilləşdirilməsi üçün aşağıdakı istiqamətlər müəyyən edilmişdir:

Profilaktik işə diqqət yetirməklə ilkin səhiyyə xidməti;

Müalicə və diaqnostik yardım, o cümlədən intensiv stasionar müalicə və qayğı;

Xroniki xəstələrə, qocalara və əlillərə reabilitasiya və tibbi-sosial yardım;

Sağalmaz xəstələrə və ölənlərə tibbi-sosial yardım.

Tibb bacısının islah edilməsi vəzifələri peşənin inkişafı üçün müəyyən edilmiş istiqamətlərlə müəyyən edilir, yəni:

Sağlam həyat tərzinin formalaşdırılması, xəstəliklərin, zəhərlənmələrin, bədbəxt hadisələrin qarşısının alınması və s. kimi mühüm sahələrdə əhalinin sağlamlıq maarifləndirilməsində bacıların rolunun artırılması,

Əhalinin təcili yardım və xəstələrə qulluq üsulları haqqında maarifləndirilməsi;

İcma qayğısının yeni formalarında tibb bacılarının iştirakının genişləndirilməsi: gündüz xəstəxanaları, ambulator cərrahiyyə və tibbi-sosial yardım mərkəzləri və s.

Müalicə-diaqnostika prosesinin intensivliyi baxımından xəstəxana çarpayısı fondunun yenidən qurulması ilə əlaqədar olaraq fəaliyyətlərin profilləşdirilməsi və tibb bacısı heyətindən rasional istifadə mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Xəstələrin vəziyyətinə nəzarət edən müasir tibbi avadanlıqlarla işləyə bilən, tibb bacısı prosesinə, psixologiyanın əsaslarına sahib olan, xəstənin hərtərəfli qayğısını və reabilitasiyasını təmin edən kadrlara tələbat artır.

Tibb bacısı islahatının əsas məqsəd və vəzifələri
Tibb bacısı islahatının əsas məqsəd və vəzifələri:

1. Orta tibb işçilərinin səmərəliliyinin artırılması və rolunun gücləndirilməsi, idarəetmə sisteminin təkmilləşdirilməsi üçün optimal şəraitin formalaşdırılması.

2. Bakım işinin yeni konseptual rus modelinin yaradılması. Hər bir model ilkin səhiyyə xidmətinin (PHS) əsas prinsiplərini əks etdirir. F.Naytingeylin müəllifi olduğu tibbi (ənənəvi) model bu gün də fəaliyyət göstərir. Bu modeldə tərkib elementlərindən biri tibb bacısının son dərəcə məhdud peşəkar muxtariyyətə malik həkim köməkçisi kimi roludur.

3. Əhalinin əlverişli tibbi xidmətə olan tələbatını ödəyə bilən tibb bacısı, bioetik, peşəkar yanaşmalarda yeni texnologiyaların tətbiqi;

4. Səhiyyənin profilaktik diqqətinin gücləndirilməsi.

5. Tibb bacısında sistemli transformasiyaların aparılması - təhsil, elmi tədqiqatlar, praktiki səhiyyə sahəsində, peşəkar tibb bacısı assosiasiyalarının yaradılmasına və inkişafına köməklik göstərilməsi.

6. Tibb bacısının həm peşəkar, həm də sosial statusunun yüksəldilməsi, tibb bacısı mütəxəssislərinin sosial müdafiəsinin təmin edilməsi və s. Tibb bacısı mütəxəssislərinin hazırlanması və tibb müəssisələrində tibb bacısı prosesinin tətbiqi səhiyyə orqanlarının prioritetləri sırasındadır. Mövcud kadr potensialından səmərəli və səmərəli istifadə üçün tibb bacısı sahəsində dövlət siyasətinin formalaşdırılması və onun həyata keçirilməsi üçün bütün səviyyələrdə səlahiyyətli orqanların məsuliyyətinin artırılması hazırkı şəraitdə mühüm əhəmiyyət kəsb edir.

Florens Nightingale medalı

Şəkil ilə medal Florens Nightingale Görkəmli tibb bacılarına xüsusi xidmətlərinə görə mükafatlandırılır. Medalın arxa tərəfində dairəvi latın dilində yazı var: “Pro Vera Misericordia et cara Humanitate Perennis ducor universalis” (“İnsanlara əsl mərhəmət və qayğıya görə, bütün bəşəriyyətin heyran qaldığı üçün”) və ortada həkk olunub. sahibinin adı. Florens Nightingale medalı 1912-ci ildə təsis edilmişdir. Bu günə qədər bu medal 1000-ə yaxın insana, o cümlədən 46 rusiyalı tibb bacısına layiq görülüb.
Tezliklə ABŞ-da tibb bacısı məktəbləri onun modeli üzrə açılmağa başladı və tibb bacısının inkişafı təşəbbüsü tədricən Avropadan Amerikaya keçdi.

Hər iki ildə bir dəfə mayın 12-də (Florens Naytinqeylin doğum günü) mərhəmət bacılarına yaralıları və xəsarət alanları xilas etmək, müharibə və dinc vaxtlarda xəstələrə qayğı göstərmək, habelə onların müstəsna mənəvi və peşəkar keyfiyyətlərini nəzərə alaraq medal verilir.

Bu dövrdə müasir tibb bacısı fəal islahat mərhələsindən keçir. Müasir tibb bacısı xidmətinin fəaliyyəti Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı proqramında hazırlanmış və müəyyən edilmiş müəyyən istiqamətlər üzrə həyata keçirilir. 1997-ci ildə Rusiya Federasiyasının 31 dekabr 1997-ci il tarixli 390 nömrəli "Rusiya Federasiyasında tibb bacısının təkmilləşdirilməsi tədbirləri haqqında" Sərəncamına uyğun olaraq, Rusiyada tibb bacısının inkişafı proqramı tərtib edilmişdir.

Tibb işçiləri arasında tibb bacıları üstünlük təşkil edir. Tibb bacısı təhsilində aparılan islahatlar öz müsbət nəticələrini verdi. Rusiyada 1995-ci ildən ali təhsilli tibb bacılarının hazırlanması həyata keçirilir. İnkişaf proqramı müasir konsepsiya və terminləri formalaşdırır. Tibb bacılığı səhiyyənin əsas komponentlərindən biri hesab olunur. Buraya sağlamlığın möhkəmləndirilməsi, xəstəliklərin qarşısının alınması, ehtiyacı olanlara psixososial yardımın göstərilməsi üzrə fəaliyyətlər daxildir. Tibb bacıları xüsusi tibb müəssisələrində, eləcə də evdə tibbi yardım göstərirlər. Tibb bacısı heyəti “Tibb işi”, “Mamalıq”, “Ümumi tibb (feldşer)” ixtisasları üzrə təhsilə malik olmalıdır. Tibb bacısının inkişafı proqramının həyata keçirilməsində 2 mərhələ müəyyən edilmişdir.

1-ci mərhələ: 1998-2000-ci illər: tibb bacılarının işinin hüquqi bazası və maddi-texniki bazası hazırlanmış və qəbul edilmişdir.

Mərhələ 2: 2000-2005-ci illər: səhiyyə sistemində tibb bacısı xidmətlərinin səmərəli yollarının tətbiqi.

Tibb bacısının inkişafı proqramı federal büdcədən maliyyələşdirmə, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının büdcələrindən vəsaitlər və onun həyata keçirilməsi üçün cəlb olunan büdcədənkənar mənbələr hesabına təmin edilir. Bu proqramın həyata keçirilməsi zamanı keyfiyyətə nəzarət birbaşa Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi tərəfindən həyata keçirilir.

Tibb bacısının inkişafı proqramı Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafının məqsədlərini göstərir.

1. Hemşire işinin inkişafı üçün şəraitin yaradılması və federal səviyyədə və birbaşa Federasiyanın subyektlərində yardımın göstərilməsi.

2. Səhiyyədə resurslardan daha səmərəli istifadənin təşviq edilməsi.

3. Tibb bacısına qulluqun təşkilinin yeni üsullarının və texnologiyalarının işlənib hazırlanması.

4. Tibb bacısı işçilərinin təkmilləşdirilmiş ixtisas hazırlığı.

5. Əhalinin bütün təbəqələri üçün yüksək keyfiyyətli tibb bacısı xidmətinin təmin edilməsi.

6. Tibb bacısı xidmətinin hüquqi bazasının və idarəetmə sisteminin təkmilləşdirilməsi.

7. Tibb bacısı peşəsinin statusunun yüksəldilməsi.

8. Tibb bacısı işçilərinin sosial təminatının saxlanılması.

9. Tibb bacısı assosiasiyalarının inkişafı.

Rusiyada tibb bacısının inkişafı proqramı aydın, müəyyən edilmiş prinsiplərə əsaslanır.

1. Universallıq prinsipi. Sosial mənsubiyyətindən, cinsindən, yaşından, dinindən asılı olmayaraq bütün ehtiyacı olan insanlara tibbi yardım göstərilməlidir.

2. Əlçatanlıq prinsipi. Yaşayış yerindən, ərazisindən və digər amillərdən asılı olmayaraq, tibbi yardım hər kəs üçün əlçatan olmalıdır.

3. Hər bir insanın sağlamlığının qarşısının alınması və vaxtında möhkəmləndirilməsi prinsipi.

4. Əmək, maddi və iqtisadi ehtiyatlardan səmərəli istifadə prinsipi.

Əgər əvvəllər tibb bacısı həkimin köməkçisi hesab olunurdusa və onun bütün təyinatlarını dəqiq yerinə yetirməyə borclu idisə, onda indiki mərhələ Səhiyyənin inkişafında tibb bacısının səlahiyyətləri genişləndi: o, əhaliyə yardım göstərərkən müstəqil qərar qəbul etmək hüququna malikdir.

Müasir tibb bacısının fəaliyyəti müəyyən istiqamətlərə və vəzifələrə malikdir.

1. İlkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsi. Əhali arasında profilaktik işin həyata keçirilməsi. Tibb bacısı xəstələrin sağlamlıq təhsilini fəal şəkildə həyata keçirməlidir: hər bir xəstə üçün sağlam həyat tərzini formalaşdırmaq, əhalinin ilkin və ikincil profilaktikasını həyata keçirmək. İlkin profilaktika sağlam bir insanda xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir. İkincil profilaktika xroniki xəstəliyi olan bir insanda residivləri azaltmaq üçün müdaxilələrdir. Tibb bacısı əhalinin cinsi tərbiyəsi məsələlərinin həllində, ailənin planlaşdırılmasında iştirak etməlidir.

2. Xəstələrə tibbi-diaqnostik yardımın göstərilməsi, yüksək ixtisaslı xəstələrə qulluq. Daha yaxşı işləmək üçün poliklinika, xəstəxana, feldşer-mama məntəqələri müasir avadanlıqlarla və kifayət qədər miqdarda dərman, sarğı, iynə və digər tibbi təyinatlı məhsullarla təmin edilməlidir.

3. Ehtiyacı olanlara: xroniki xəstələrə, əlillərə, qocalara reabilitasiya və tibbi-sosial yardımın göstərilməsi.

4. Xərçəng xəstələrinə palliativ yardımın göstərilməsi. Ehtiyacı olan insanlar üçün hospis və tibb bacısı xəstəxanalarının yaradılması. Xəstələrin himayəsi və onlara evdə qulluq göstərilməsi üçün xidmətin yaradılması.

5. Bütün əhaliyə keyfiyyətli tibbi tibb bacısı xidmətinin göstərilməsi prinsipi.

6. Əhalinin səhiyyə məsələlərinin həllində fəal iştiraka cəlb edilməsi prinsipi.

Müasir şəraitdə tibb bacılarının peşə hazırlığına tələblər artır. Müasir müalicə və diaqnostik tibbi avadanlıqlar: elektrokardioqraf, rentgen aparatları, fizioterapiya cihazları, reanimasiya və xəstələrin monitorinqi aparatları üzərində işləməyi bacaran tibb bacılarına tələbat artır. Bundan əlavə, tibb bacısı psixologiyanın əsaslarını bilməli, tibb bacısı prosesini bilməli və bilikləri birbaşa praktikada tətbiq etməyi bacarmalıdır. Tibb bacısı hüquqi bazanın əsaslarını bilməli və tibbi sənədləri düzgün doldurmağı bacarmalıdır.

Tibb bacısı xidmətinin işinin təşkilində mühüm rol müxtəlif səviyyələrdə tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərlərinə məxsusdur: baş tibb bacısı, baş tibb bacısı, tibb menecerləri. Daha çoxu üçün səmərəli iş Tibb bacısı xidmətində tibb bacıları və həkimlər, inzibati hissə, Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi, digər mütəxəssis və şöbələr arasında sıx peşəkar ünsiyyət və əməkdaşlıq olmalıdır.

Hazırda tibb bacısı xidmətinin işinin təşkilində çoxlu çatışmazlıqlar və çatışmazlıqlar mövcuddur. Rusiya Federasiyasında onun təşkili və idarə edilməsinin daha da təkmilləşdirilməsi vacibdir. Tibb bacılarının fəaliyyətinin inkişafı və tətbiqi zəruridir ümumi prinsiplər və tibb bacısının işinin təşkilinə yanaşmalar. Hazırda ümumi, vahid idarəetmə sistemi yoxdur. Bu, tibb bacılarının işinə, deməli, bilavasitə xəstələrin sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Daha çoxu üçün səmərəli təşkilat Tibb bacısı xidməti çoxsəviyyəli idarəetmə sistemi təşkil etməlidir. Burada əsas şey Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyində, eləcə də Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə idarəetmə orqanlarında tibb bacısı mütəxəssislərinin meydana çıxmasıdır.

Baş tibb bacısı idarəetmənin əsaslarını bilməli və “Tibb meneceri” ixtisası üzrə ali təhsilə malik olmalıdır. Tibb bacısı xidmətinin işinin daha yaxşı, daha yaxşı təşkili standartların işlənib hazırlanmasını və praktiki işdə tətbiqini təmin edəcəkdir peşəkar fəaliyyət ambulator və xəstəxanalarda tibb bacıları. Tibb bacısının öz işini keyfiyyətcə yerinə yetirməsi və xəstənin ehtiyaclarını ödəməsi üçün (Maslouya görə) o, nəinki təyin olunmuş manipulyasiyaları aydın və peşəkar şəkildə yerinə yetirməlidir. Tibb bacısının peşəkarlıqla yerinə yetirdiyi işin əsasını deontologiya mədəniyyətinə, etik normalara riayət etmək, hər bir xəstəyə hörmət təşkil etməlidir.

Müasir mərhələdə Rusiya Federasiyasında tibb bacısının islahatı prosesində əsas istiqamətlər və hadisələr.

Tibb bacısı səhiyyə sisteminin ayrılmaz hissəsidir, əhalinin əlverişli və sərfəli tibbi xidmətə olan ehtiyaclarını ödəmək üçün insan resurslarına və imkanlara malikdir. Tibb bacısının mövcud təriflərindən ən məşhuru tərifdir:

"Tibb bacısının unikal peşəsi xəstə və ya sağlam bir insana sağlamlığına və ya onun bərpasına (yaxud ağrısız ölümün başlanğıcına) kömək edən və bir insanın kifayət qədər güclü olduğu təqdirdə kənar yardım olmadan idarə edə biləcəyi hər şeydə kömək etməkdir. motivasiyalı və ya məlumatlı olmalıdır və bunu ona mümkün qədər tez müstəqilliyini bərpa etməyə kömək edəcək şəkildə etməlidir.

Tibb bacılığı eyni zamanda bir sənət və elmdir. Bu, onların xüsusi bacarıq, bilik və bacarıqlara malik olmasını tələb edir praktik tətbiq, müxtəlif humanitar fənlərin, eləcə də fiziki, sosial, tibbi və bioloji qanunları öyrənən elmlərin bilik və metodlarına əsaslanır.

Tibb bacısı islahatı prosesi bir sıra səbəblərə görə ləng və çətindir:

Tibb bacılarının özlərinin qeyri-kafi fəaliyyəti. Tibbdə kənarda qalan tibb bacıları çox vaxt təşəbbüsü ələ almaq istəmirlər.

Əhaliyə göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətinin aşağı olması

Peşənin aşağı nüfuzu

Tibb bacılarının aşağı sosial vəziyyəti

Peşəkar inkişaf perspektivlərinin olmaması

Tibb bacısı təhsilinin səviyyəsinin zamanın tələbləri ilə uyğunsuzluğu

Tibb bacısı müəllim heyətinin çatışmazlığı

Yoxluq elmi araşdırma tibb bacısı və xarici təcrübədən xəbərsizlik sahəsində.

Rusiya səhiyyəsində tibb bacısının islahatı bir neçə istiqamətdə inkişaf etmişdir:

Tibb bacısında elmi tədqiqatların aparılması;

Tibb bacısı təhsilinin islahatı;

İslahat təcrübələri;

Beynəlxalq əməkdaşlığın inkişafı;

Tibb bacısı peşəsinin özünüidarəsi və konsolidasiyası.

Rusiyada tibb bacısı islahatında əsas hadisələri qeyd edək.

Açılış 1979-cu ildəölkədə orta tibb və əczaçılıq təhsili olan işçilər üçün ilk təkmilləşdirmə məktəbi; 1986-1988-ci illərdə holdinq. seminarlar və konfranslar; 1987-ci ildə başlanan orta tibb işçilərinin attestasiyası tibb bacısında sonrakı dəyişikliklərin və ilk növbədə həm həkimlərin, həm də tibb bacılarının şüurunda başlanğıc nöqtəsi sayıla bilər.

1988-ci ildə Tibb bacısı üzrə 1-ci Avropa Konfransı Vyanada çağırılmış, onun yekun sənədlərində tibb bacısı xidmətlərinin hazırlanması, təcrübəsi və idarə edilməsində dəyişikliklərin zəruriliyi qeyd edilmişdir.

1988-2000-ci illər üçün Vyanada qəbul edilmiş praktiki tövsiyələrin bir hissəsi kimi ÜST-nin Avropa Bürosu aşağıdakı prioritet vəzifələri irəli sürmüş və həyata keçirmişdir: tədris materialları Tibb bacıları üçün QİÇS haqqında; Tibb bacısı təhsil paketinin (LEMON) yaradılması, tərcüməsi, yerli olaraq uyğunlaşdırılması və yayılması; tibb bacısında liderliyin inkişafı; müəllimlərin və menecerlərin hazırlanması; tibb bacısının inkişafı üzrə milli planların yaradılmasına yardım etmək və s.

1989-cu ildə. Orta tibb təhsilli mütəxəssislərin Ümumittifaq Konfransında tibb bacısının daxili səhiyyə sistemində yeri müzakirə edildi və Vyana konfransının qərarlarının həyata keçirilməsi üçün tövsiyələr qəbul edildi. Bu, ictimai-siyasi təlatümlərə baxmayaraq, davam edən prosesin başlanğıcı oldu.

1997-ci ildə Bir tibb bacısının peşə fəaliyyətinin ən vacib vəzifələrini, bacının xəstələr, həmkarları və cəmiyyətlə münasibətlərini müəyyən edən Rusiya tibb bacıları üçün Etika Kodeksi qəbul edildi. İlk dəfə olaraq tibb bacısı işçilərinin fəaliyyətinə birbaşa aid olan sənəd var idi. Tibb bacısının fəaliyyətini digər tibb işçilərinin ümumi fəaliyyətindən ayıran sənəddə ilk dəfə olaraq "xəstənin hüquqları" kateqoriyası meydana çıxdı və bununla da "tibb bacısı"nda keyfiyyətcə yeni, subyekt-sub'ekt, münasibətlər səviyyəsi müəyyən edildi. -xəstə” sistemi. Kodeks peşənin “humanist insan mərkəzliliyini” vurğulayaraq tibb bacısının davranışının etik normalarını peşəkar əhəmiyyətli keyfiyyətlər kimi müəyyən edir.

Təəssüf ki, eyni 1997-ci ildə qəbul edilmiş Rusiya Federasiyasında Səhiyyə və Tibb Elminin İnkişafı Konsepsiyasında tibb bacısı xidmətləri üçün birbaşa göstərişlər yoxdur, bu hələ də tibb bacılarının sənayedə islahatlar aparmaq imkanlarının lazımi səviyyədə qiymətləndirilmədiyini göstərir. səhiyyənin vəziyyəti "bütün səhiyyə sisteminin dağılmasının ardınca" xəttinə yaxınlaşmaq kimi xarakterizə olunur.

Bununla birlikdə, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 31 dekabr 1997-ci il tarixli №-li əmri. № 390 Səhiyyə islahatında, səhiyyə sisteminin keyfiyyətinin, əlçatanlığının və səmərəliliyinin təmin edilməsində, profilaktik diqqətin gücləndirilməsində, tibbi və sosial yardım problemlərinin həllində aparıcı rollardan biri olan "Rusiya Federasiyasında tibb bacısının təkmilləşdirilməsi tədbirləri haqqında" orta tibb təhsilli mütəxəssislər. Buna görə də, Rusiyada tibb bacısının daha da inkişaf etdirilməsi, orta tibb təhsilli mütəxəssislərin vəzifələrini, məsuliyyətlərini və funksiyalarını sadələşdirmək üçün Rusiyada tibb bacısının inkişafı üzrə Dövlət Proqramının hazırlanması qərara alındı. Həmçinin sərəncamla “Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının səhiyyə orqanlarının tibb bacısı üzrə baş mütəxəssisi haqqında Əsasnamə” təsdiq edilib.

1998-ci ildə Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı üzrə Dövlət Proqramının layihəsini təsdiqləyən Tibb İşçilərinin Birinci Ümumrusiya Konqresi keçirildi. Proqramın əsas məqsədləri:

tibb bacısının inkişafı üçün optimal şəraitin yaradılması;

tibb bacısına qulluqun yeni təşkilati formaları və texnologiyalarının inkişafı;

Əhaliyə tibb bacısı xidmətinin keyfiyyətinin təmin edilməsi;

Tibb bacısı peşəsinin peşəkar və sosial statusunun yüksəldilməsi;

Kadrların sosial təminatının təmin edilməsi;

tibb bacısı xidmətlərinin idarəetmə sisteminin təkmilləşdirilməsi;

Peşəkar birliklərin inkişafına kömək və onların Rusiyada tibb bacısının inkişafı sahəsində dövlət siyasətinin həyata keçirilməsinə cəlb edilməsi.

2004-cü ilin oktyabrıƏsas vəzifəsi tibb bacısının inkişafı üçün konstruktiv təkliflər formalaşdırmaq, tibb bacısının yerini və rolunu müəyyən etməkdən ibarət olan "Tibb bacısının keyfiyyəti - 21-ci əsrin səhiyyə strategiyası" adlı II Ümumrusiya Tibb Bacısı İşçilərinin Konqresi keçirildi. Rusiya səhiyyəsində islahatlarda tibb bacıları. Qurultayın qərarında Rusiyada tibb bacısının səhiyyə sistemində yerini dəqiq müəyyən etməli olan tibb bacısının “Konseptual Modeli”nin yaradılmasının zəruriliyi qeyd edilib.

http://mybiblioteka.su/4-102939.html

NƏTİCƏLƏR
- Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarına əhalinin profilaktik, diaqnostik, müalicə, reabilitasiya və palliativ yardıma ehtiyacını ödəyən tibbi xidmətin dövlət zəmanətlərinin həyata keçirilməsində tibb bacısının rolu artmışdır.
- Tibb bacısı kadrlarının hazırlanması üçün çoxsəviyyəli sistem (ilkin-əsas-əlavə-ali) yaradılmışdır.
- Rusiyada tibb bacısı fəlsəfəsini qəbul etmişdir; Rus tibb bacıları üçün Etika Kodeksi hazırlanmışdır ki, bu da həm tibb bacısının, həm də xəstənin hüquqlarını müəyyən edir.
- tibb bacısı fəaliyyətinin müasir təşkilati forma və texnologiyalarının tətbiqi üzrə eksperimental işlərin aparılması. Tibbi və tibb bacısı fəaliyyəti üçün peşəkar standartların yaradılması istiqamətində işlər gücləndirilib ki, bu da tibbi xidmətlərin səmərəliliyini və keyfiyyətini təmin etməyə imkan verir.
- İctimai qardaş təşkilatların sayı artmaqda davam edir. Qeydiyyatdan keçmiş və fəal işləyir: Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyası, Rusiya Mamalar Assosiasiyası, Əməliyyat Tibb Bacılarının Regionlararası İctimai Təşkilatı və s.
- genişləndirilə bilən beynəlxalq əməkdaşlıq Rus tibb bacıları həm ümumrusiya səviyyəsində, həm də yerli səviyyədə.
- Eyni zamanda, tibb bacısı sahəsində fundamental tədqiqatlar praktiki olaraq yoxdur.
- tibb bacısının səriştəsinin sərhədlərini və bugünkü səhiyyə sistemində yerini müəyyən etməyə imkan verən tibb bacısının konseptual modeli yoxdur.

Tibb bacısının əsasları: dərslik. - M. : GEOTAR-Media, 2008. Ostrovskaya İ.V., Şirokova N.V.

Tibb bacısının rolu, funksiyaları və təşkilati fəaliyyət formaları səhiyyənin qarşısında duran yeni vəzifələrə uyğun olaraq dəyişir:

İlkin səhiyyə xidmətinin inkişafına yönəldilmişdir

xəstəliklərin qarşısının alınması və sağlamlığın möhkəmləndirilməsi, əhalinin gigiyena maarifləndirilməsi və maarifləndirilməsi;

Xəstəxanada qalma müddətinin optimallaşdırılmasını müəyyən edən tibb müəssisələrinin yenidən qurulması;

Baxım və tibb bacısı prosesinin yeni texnologiyalarından istifadə etməklə evdə qayğının genişləndirilməsi;

reabilitasiya tədbirlərinin sisteminin, formalarının və mərhələlərinin təkmilləşdirilməsi;

Xəstəxanaların və ya tibb bacıları bölmələrinin yaradılması;

Cəmiyyətin tibbi, sosial sistemləri və mənəvi institutlarının vəhdətinə əsaslanaraq, hospislər sisteminin inkişafı və ölənlərə palliativ yardımın göstərilməsi.

İlkin sənədlərin layihələndirilməsi və saxlanmasında xarici təcrübənin öyrənilməsi və onun saxlanılması texnologiyalarının yenilənməsi məqsədəuyğundur. Səhiyyə Nazirliyinin strategiyasına uyğun olaraq, kənd yerlərində tibbi yardımın yenidən qurulması prosesində tibbi-sosial funksiyaları yerinə yetirən rayon xəstəxanalarının bazasında tibb bacısı xəstəxanalarının təşkili nəzərdə tutulur.

Tibb bacılarının səmərəli təşkilati fəaliyyətini həyata keçirmək üçün baş tibb bacılarını müasir şərhdə - tibb bacısı xidmətlərinin peşəkar menecerlərini hazırlamaq lazımdır.

Vəzifə nomenklaturuna səhiyyə müəssisələrinin ştatlı tibb bacısı-rəhbəri, tibb bacısı kadrları üzrə baş həkim müavini və s.-nin daxil edilməsi ali tibb bacısı təhsilli mütəxəssislərə tələbat, səmərəli istifadə və layiqli maaşla təminat məsələsini həll edəcəkdir.

Sosial xidmətlər, əlillər evləri, müharibə və əmək veteranları üçün xəstəxanalar ilə əməkdaşlıq tibb bacılarının keyfiyyətcə yeni hazırlanmasında praktiki səhiyyəyə ehtiyac yaradır.

Tibb bacıları rəhbərlərinin hazırlanmasında istifadə olunan tibb bacıları, feldşerlər və orta tibb bacıları tərəfindən verilən səhiyyə təhsilinin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün kifayət qədər imkanlar var.

Sağlamlıq və tibb bacısı siyasətçiləri tibb bacısının çətinliklərini yaxşı bilirlər:

1. Ali təhsilli tibb bacılarının işə götürülməsi.

2. Qanunvericilik bazasının olmaması və ali təhsilli tibb bacısı vəzifələrinin dar diapazonu.

3. Peşəkar bilik və bacarıqların təkmilləşdirilməsinə tibb bacılarının mənəvi və maddi marağının aşağı olması.

4. Fiziki və emosional ağır iş.

5. Tibb bacısı peşəsinin aşağı özünə hörmət və prestiji.

6. Gənc mütəxəssislərin iş yerinə uyğunlaşması.

7. Emosional tükənmə və xroniki yorğunluq sindromları.

8. Yük standartlarının, keyfiyyət standartlarının olmaması.

Bundan çıxış edərək, ictimai səhiyyə təşkilatçılarının yaradıcı elmi-pedaqoji kollektivlərlə əməkdaşlığı onların həlli yoludur.

Pedaqoji vəzifələrdən biri tibb bacısının rəhbər-mentorunun yaradıcılığı üçün motivasiyanın inkişafıdır.

İctimai səhiyyə təşkilatçıları və müəllimlər müzakirə edirlər mümkün variantlar ali təhsilli tibb bacıları üçün ixtisaslar. Tibb bacısının təşkili üzrə ixtisaslaşma aşağıdakı sahələrdə ola bilər:

Tibb bacısının təşkilatçısı və ya tibb bacısının idarə edilməsi və iqtisadiyyatı;

valeologiya;

Tibbi-sosial reabilitasiya və s.

Bu ixtisasların təsdiqi ali təhsilli tibb bacılarının rasional məşğulluğuna müsbət təsir göstərəcək.

Tibbi yardımın keyfiyyətini və səmərəliliyini artırmaq üçün hüquqi bilikləri və normativ sənədləri, ofis işlərini və tibb bacısı nəzarətçisinin fəaliyyətinin kompüterləşdirilməsini artırmaq, əsas iqtisadi bilikləri mənimsəmək lazımdır.

Lider bacısının bir sıra üstünlükləri var ki, bu da ona gələcəkdə dəyişikliklərin lideri, ideoloq olmağa imkan verir. davamlı təhsil tibb bacıları. Baş bacıların hazırlanmasında aşağıdakılardan istifadə edilməlidir:

Tədris prosesinin müxtəlif formalarından istifadə etməklə liderlik, idarəetmə, liderlik sahəsində biliklərin əldə edilməsi üçün şərait yaratmaq;

təlimin psixoloji mühitini, əməyin təşkilinin yüksək mədəniyyətini, ən təchiz olunmuş səhiyyə müəssisələrinin maddi-texniki bazasından istifadəni təmin etmək, etik, deontologiya və liderin şəxsiyyətinə hörmət ənənələrinin inkişafına kömək etmək;

istifadə edin təhsil prosesi sosial fənlərin (sosiologiya, idarəetmə psixologiyası, politologiya və s.) tədrisi, eləcə də praktiki dərslərin keyfiyyətini və məzmununu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıracaq tanınmış tibb bacısı rəhbərlərinin təcrübəsi;

Yaxın gələcəkdə onların rasional məşğulluğu və motivasiyası məsələlərini həll etməyə imkan verəcək tibb bacısı nəzarətçiləri üçün vəzifələrin siyahısını genişləndirmək.

Tibb bacısı təşəbbüslərinin dəstəklənməsi, liderliyin stimullaşdırılması, seçim sisteminin təkmilləşdirilməsi, təlimin müxtəlif forma və səviyyələrinin tətbiqi tibb bacısının gələcəyinə müsbət təsir göstərəcəkdir.

1. Valchuk A.E., Şəxsi xüsusiyyətlər və tibb bacılarının işinin xüsusiyyətləri // XXI əsrin əvvəlində tibb bacısı Sat. elmi iş. - Grodno, 2002. - S. 246-248.

2. Qonçarova G.N., Qorbaçov N.A., Upatov V.V. Səhiyyə təşkilatçısının tibbi-sosial və psixoloji portreti //Rusiya Federasiyasının səhiyyəsi-2002.-№6.-S.27-31.

3. Lapotnikov V.A. Orta və ali tibb məktəblərinin inteqrasiyasında tibb bacısı təhsilinin gələcəyi.

4. Lektorov V.N., Mixaleviç P.N. Müasir səhiyyədə islahatların prioritetləri və mərhələləri haqqında // Tibb-2003.-№1(40).-S.6-7.

5. Matveychik T.V. Volçenok V.F. Yaradıcılığın artırılması üçün proqramın formalaşdırılması (yaradıcı inkişaf məktəbi) Tədris və praktiki bələdçi, red. BelMAPO-2001.-45s.

6. Rudenko V.P. Səhiyyənin islahatı həm həkimlər, həm də bütün əhali üçün təcili ehtiyacdır //Tibb-2003.-№1(40).-S.4-5.

7. Semina T.V., Burtseva E.M. Səhiyyə müəssisələrinin kadr siyasəti və ali tibb bacısı təhsili // Baş tibb bacısı.-2003.-№4.-s.59-61.

8. Sokolova E.A. Tibb qrupunda rəhbərlərin və tabeliyində olanların psixoloji problemləri // Müasir psixologiya: vəziyyət və perspektivlər. Yubiley hesabatının tezisləri elmi konfrans IP RAS. M.:, 2002.V.2.-S. 235-238.

9. Tişenko E.M., Zabarovski G.İ., Alekhnoviç M.V., Xmelnitskaya E.V. Ali tibb bacısı təhsili sistemində ictimai səhiyyə və səhiyyə şöbəsi // XXI əsrin əvvəllərində tibb bacısı Sat. elmi iş. - Grodno, 2002. - S. 112-113.

10. Kheifets A.S. Rusiyada tibb müəssisələrində tibb bacısının islah edilməsində yeniliklərin nəzərdən keçirilməsi və təhlili // Baş tibb bacısı.-2002,2003.-No 10-12,1,3.

11. Shchepin O.P., Tishuk E.A. Müasir Məsələlər Səhiyyənin idarə edilməsində koordinasiya və qarşılıqlı əlaqə // Sosial gigiyena problemləri, səhiyyə və tibb tarixi.-2002.-№5.-s.23-25.

Dünya səhiyyəsi tendensiyalarından biri müxtəlif səviyyəli təlimlərə malik tibb bacılarının rolunun artması və xüsusən də tibb bacılarının idarəetmədə geniş istifadə edilməsidir. Yeni mütəxəssislərin - tibb bacıları rəhbərlərinin meydana çıxması bizi tibb bacılarının rolu və funksiyası ilə bağlı hökm sürən stereotiplərə yenidən baxmağa məcbur edir.

Tibb bacısı işçilərinin səmərəli idarə edilməsi “Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı üzrə sektoral proqramı”nın prioritet istiqamətlərindən biridir. Tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərləri üçün insan və maliyyə resurslarının çatışmazlığı olan müasir şəraitdə kadrların inkişafında əsas vəzifələrdən biri - yeni formada tibb bacısının formalaşdırılması müəyyən edilmişdir: yüksək ixtisaslı mütəxəssis. qərarlar qəbul edir və öz səlahiyyətləri daxilində müstəqilliyə malikdir.

Tibb bacısının idarə edilməsi islahatının müvəffəqiyyəti tibb bacısı rəhbərlərindən çox asılıdır. Təşkilatçı bacılar dərin ziddiyyətlər şəraitində işləyirlər. Bir tərəfdən, onlar "Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı üzrə sektoral proqram", perspektivli, yeni, təşkilati zolağı kifayət qədər yüksək müəyyən edən, digər tərəfdən, tibb bacısı işçilərinə köhnəlmiş stereotipik yanaşmanın praktikada üstünlük təşkil etməsi ilə üzləşirlər. , tibb müəssisələrində tibb bacılarında yalnız itaətkar ifaçıları görəndə. Belə şəraitdə islahatları həyata keçirmək asan deyil, bir çox ziddiyyətləri aradan qaldırmaq lazımdır.

Son 10-15 ildə ölkəmizdə tibb bacısı xidmətinin idarə edilməsinin təşkilinin mükəmməl olmadığı aşkar edilmişdir. Tibb bacısında yaranmış vəziyyətin təhlili bir sıra həll edilməmiş problemləri, o cümlədən qeyri-kafi hüquqi dəstəyi və tibb bacısı işçilərinin fəaliyyətinin idarə edilməsi sisteminin mükəmməl olmadığını və praktik səhiyyədə kadrlardan səmərəsiz istifadəni göstərir.

Ənənəvi idarəetmə sisteminin səmərəsizliyi tibb bacısı strukturlarının fəaliyyətinin əlaqələndirilməsi, ikili tabeçilik və s.-də ortaya çıxan problemlərdə özünü göstərir.Hazırda tibb bacısının təşkilatçılarının vəzifə funksiyaları aydın şəkildə tənzimlənmir. Tibb bacısının təşkilatçılarının məhdud hüquqlarına diqqət yetirilir, digər tərəfdən, onlara çoxlu sayda iqtisadi vəzifələr həvalə edilir, bir qayda olaraq, heç bir şəkildə sistemləşdirilməmişdir.

Baş tibb bacısı mütəxəssislərinin işini çətinləşdirən mənfi amil onların bu vəzifədə fəaliyyətlərinin ştatdankənar olması, eləcə də əsas işlərində böyük iş yükü olmasıdır.

Tibb bacılarının idarə edilməsi ilə bağlı məsələlər ədəbiyyatda tez-tez qaldırılır. Bir çox nəşrlər tibb bacısı prosesi texnologiyalarının tətbiqi təcrübəsinə həsr edilmişdir. Müxtəlif bölgələrdən olan həmkarları tibb müəssisələrində (HCF) həyata keçirə bildikləri dəyişiklikləri təsvir edirlər. Tibb bacısı menecerinin bütün funksiyaları kifayət qədər ətraflı şəkildə verilmişdir.

Bununla birlikdə, bu günə qədər təkcə tibb bacısı xidmətinin rəhbərlərinin deyil, həm də bütün tibb bacılarının fəaliyyətini optimallaşdırmağa imkan verən bir tibb müəssisəsi səviyyəsində kadrların idarə edilməsinin praktiki olaraq inkişaf etmiş bir modeli yoxdur.

Buna görə də, konkret tibb müəssisəsinin nümunəsindən istifadə edərək, tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərlərinin tibb bacısının islahatı sahəsində onlara verilən yeni vəzifələri həll etməyə hazır olub olmadığını təhlil etmək son dərəcə vacibdir. Tibb bacılarının idarə edilməsinin mövcud strukturunu optimallaşdırmağa dəyər olub olmadığını öyrənmək lazımdır. Bu, bizi səhiyyə müəssisələrində tibb bacısı işçilərinin idarə edilməsi modelində innovativ dəyişikliyi araşdırmamızın məqsədi olan bu problemin tədqiqinə yanaşmağa sövq etdi, nəticələrinin bəziləri dərc üçün hazırlanmış aşağıdakı məqalədə təqdim olunur.

Bütün dünyada tibb bacısında innovasiya xəstələrə qulluq keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasına və səhiyyə xidmətlərinin dəyərinin azaldılmasına yönəlmiş gündəlik təcrübənin əsası kimi qəbul edilir. Səhiyyə sistemləri bu gün sərfəli, təhlükəsiz və effektiv xidmətlər göstərməklə yanaşı xərcləri azaltmaq üçün mübarizə apardığı üçün innovativ həllərə ehtiyac yüksəkdir. Bununla belə, tibb bacılarının innovasiyaya verdiyi töhfə həmişə həm tibb bacıları cəmiyyətinin özündə, həm də ümumi əhali arasında tanınmır və tanınmır.

Beynəlxalq Tibb Bacıları Şurası hesab edir ki, tibb bacıları bütün tibb müəssisələrində, bütün növ xəstələr, ailələr, icmalarla, həm tibb işçiləri, həm də digər mütəxəssislərlə qarşılıqlı əlaqədə olduqları üçün tibb bacısı innovasiyaları bütün dünyada səhiyyə sistemlərinin inkişafının əsas mənbəyidir. sənaye sahələri. Tibb bacısı təcrübəsində innovasiya çox vaxt nəticələrin daim nəzərdən keçirilməsi, yenilənməsi və təkmilləşdirilməsi prosesidir. Onlar "ətrafında səslənən" əhəmiyyətli nailiyyətlərə səbəb olmasa da, tibb bacılarının səriştəsinin artmasına töhfə verir və qayğı keyfiyyətinin təmin edilməsində və yaxşılaşdırılmasında mərkəzi rol oynayır.

Giriş
İstənilən tibb müəssisəsində tibb bacılarının işinin təşkilində həlledici rol tibb bacısı xidmətinin rəhbərinə - baş tibb bacısına məxsusdur.
Menecer tibb bacısı mühüm strateji məsələləri həll edir, həddindən artıq qeyri-sabitlik, bütün növ resursların daimi çatışmazlığı şəraitində qərarlar qəbul edir. Bu vəzifələri uğurla yerinə yetirmək üçün menecerin yalnız öz dar sahəsində biliyə ehtiyacı yoxdur peşəkar səriştə. Bir lider kimi tibb bacısının dəyərinin ən mühüm meyarı; onun idarəçilik səriştəsi, liderlik keyfiyyətləri, ünsiyyət bacarıqları, nikbinlik, gələcəyə baxış və bu gün bilmədiklərini sabah bilmək istəyi olur.
Tibbi xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsi hazırda səhiyyənin prioritet məsələsidir. Tibb bacısı xidmətinin islahatı, ilk növbədə, əhaliyə tibb bacısı xidmətinin keyfiyyətini yüksəltmək məqsədi daşıyır. Əhaliyə göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılmasının qeyd-şərtsiz ehtiyatı orta tibb mütəxəssislərinin işinin düzgün təşkilidir: kadrların rasional yerləşdirilməsi, orta və kiçik tibb işçiləri arasında funksiyaların yenidən bölüşdürülməsi, işin planlaşdırılması, qeyri-istehsalın azaldılması. iş vaxtı xərcləri və s.
Bu problemlərin həllində əsas rol tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərlərinə həvalə edilir.
Baş tibb bacısının işinin əsas məqsədi: mövcud resurslardan daha səmərəli istifadə etməklə, eləcə də səhiyyədə tibb bacıları üçün təcrübə standartlarını tətbiq etməklə, tibb bacılarının peşəkar səviyyəsini yüksəltməklə və nüfuzunu artırmaqla xəstələrə qulluq keyfiyyətini yüksəltməkdir. peşənin.

1. İşin təsviri baş tibb bacısı
I. Ümumi müddəalar
1. Baş tibb bacısı rəhbərlər kateqoriyasına aiddir;
2. Baş tibb bacısı vəzifəsinə iş stajına və ya orta tibb təhsilinə və profili üzrə azı 5 il iş stajına dair tələblər təqdim edilmədən ali tibb təhsili olan şəxs təyin edilir.
3. Baş tibb bacısı vəzifəsinə təyinat və ondan azad edilmə müəssisə rəhbərinin əmri ilə həyata keçirilir.
4. Baş tibb bacısı bilməlidir:
4.1. Rusiya Federasiyasının Konstitusiyası.
4.2. Rusiya Federasiyasının qanunları və sağlamlıq məsələlərinə dair digər normativ hüquqi aktlar.
4.3. Orta və kiçik tibb işçilərinin iş qrafiki və yerləşdirilməsi qaydası.
4.4. Nəzəri əsas gigiyena və səhiyyənin təşkili.
4.5. Xəstələrin sosial və tibbi reabilitasiyasının təşkili.
4.6. Sanitariya-epidemioloji xidmətin nəzəri və təşkilati əsasları.
4.6. Səhiyyə maarifinin təşkili, əhalinin gigiyenik maarifləndirilməsi və sağlam həyat tərzinin təbliği.
4.7. Rusiya Federasiyasının əmək və əməyin mühafizəsi haqqında qanunvericiliyi.
4.8. Əməyin mühafizəsi, təhlükəsizlik tədbirləri, istehsalat sanitariyası və yanğından mühafizə qaydaları və normaları.
5. Baş tibb bacısı birbaşa hesabat verir (müəssisə rəhbərinə; digər vəzifəli şəxsə)
6. Baş tibb bacısı olmadıqda (məzuniyyət, xəstəlik və s.) onun vəzifələrini müəssisə rəhbərinin əmri ilə təyin edilmiş şəxs yerinə yetirir.
II. Vəzifə öhdəlikləri
Baş tibb bacısı:
1. Orta və kiçik tibb işçilərinin əməyinin rasional təşkilini, onların ixtisaslarının artırılmasını təmin edir.
2. Sarğıların, dərman vasitələrinin və s., o cümlədən zəhərli və narkotik vasitələrin vaxtında boşaldılmasını, paylanmasını və saxlanmasını həyata keçirir, onların istehlakının uçotunu aparır.
3. Nəzarətlər: xəstələrin qəbulu və buraxılması üçün orta və kiçik tibb işçilərinin işi; xəstələrin xəstəxana şöbələrində daşınması; orta tibb işçiləri tərəfindən tibbi təyinatların yerinə yetirilməsi; xəstəxana şöbələrinin, xəstələrin paltar və paltarlarının sanitar-gigiyenik saxlanması; yoluxucu xəstələrin yerləşdiyi binaların vaxtında və keyfiyyətli dezinfeksiya edilməsi.

Səhiyyə müəssisələrində tibb bacısının təşkilində baş tibb bacısının rolu

Ölkəmizdə səhiyyə islahatının başlandığı müasir şəraitdə tibb müəssisələrinin baş tibb bacılarının islah edilmiş səhiyyə müəssisələrində həll olunan yeni kompleks problemlərə uyğun olaraq tibb bacılarının işini təşkil etmək vəzifəsi ölçüyəgəlməz dərəcədə artır.

Baş tibb bacılarının idarəetmə fəaliyyətinin keyfiyyətinin və səmərəliliyinin yüksəldilməsi yalnız istifadə etməklə mümkündür müasir elm idarəetmə haqqında.

Tibb bacısının personalının idarə edilməsi tibb müəssisələrinin (HCI) və onların şöbələrinin tibb bacıları xidmətlərinin rəhbərlərinin məqsədyönlü fəaliyyətidir, müxtəlif idarəetmə mexanizmlərindən və kommunikasiya kanallarından istifadə edərək, xəstələrə müvafiq tibb bacısı xidməti göstərmək üçün tibb bacılarının yaxşı əlaqələndirilmiş, ixtisaslı işini təmin etməkdir. kəmiyyət və keyfiyyət. Belə ki, ambulator poliklinikalarda yeni təşkil olunmuş gündüz xəstəxanalarında, ev xəstəxanalarında, ambulator cərrahiyyə mərkəzlərində, ümumi praktik həkim xidmətləri və s. reabilitasiya müalicəsi, həmçinin xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsi üçün xəstəxanalarda tibb bacılarının işi təmin edilməlidir. tibbi və sosial yardım üçün xəstəxanalar.

Səhiyyə müəssisələrində tibb bacısı heyətinin idarə edilməsinin təşkilati strukturuna aşağıdakılar daxildir:

tibb bacısı heyətinin idarə edilməsi subyektləri, yəni tibb bacısı heyətini idarə edənlər;

idarəetmə obyektləri, yəni idarəetmə subyektləri tərəfindən idarə olunan tibb bacıları;

idarəetmə mexanizmləri - müxtəlif növ idarəetmə təsirləri, onların köməyi ilə tibb bacısının səmərəli idarə edilməsi və onlara verilən tapşırıqların yerinə yetirilməsi təmin edilir;

Müəssisədə tibb bacısının yüksək keyfiyyətini təmin etmək üçün tibb müəssisələrinin tibb bacılarının idarə edilməsinin təşkilati strukturunun bütün elementləri bir-biri ilə sıx əlaqədə olur.

İdarəetmə subyektləri və obyektləri arasında daimi ikitərəfli əlaqə olmalıdır: idarəetmə subyektləri idarəetmə qərarlarını idarəetmə obyektlərinə gətirir, idarəetmə obyektləri isə subyektlərə bu qərarların icrasının gedişi haqqında məlumat, hesabat və digər məlumatları göndərir. menecmentin. Nəzarət obyektlərinin nəzarət subyektləri ilə ən vacib məcburi əks əlaqə kanalı işin gedişatına nəzarətdir idarəetmə qərarları və tibb bacısı işçilərinin fəaliyyəti.

Tibb bacısı xidmətlərinin rəhbəri tərəfindən istifadə edilən idarəetmə mexanizmləri bu tibb müəssisəsinin işi ilə bağlı idarəetmənin məqsədlərini müəyyən etməyə, baş tibb bacılarının idarəetmə fəaliyyətinin əsas istiqamətlərini (funksiyalarını) aydınlaşdırmağa, idarəetmə fəaliyyətini həyata keçirməyə imkan verir. ən mühüm idarəetmə prinsipləri və geniş istifadə təşkilati, inzibati, sosial-psixoloji və iqtisadi üsullar idarəetmə.

Beləliklə, bir tibb müəssisəsinin tibb bacısının idarə edilməsinin təşkilati strukturu, yalnız onun hər bir elementinin bütün potensial imkanları səmərəli olduqda uğurla fəaliyyət göstərə və tibb müəssisəsində tibb bacısının yüksək keyfiyyətini təmin edə bilən mürəkkəb, bir-biri ilə əlaqəli idarəetmə sistemidir. istifadə olunur.

Səhiyyə müəssisəsinin tibb bacılarının idarəedilməsinin təşkilati strukturunun elementlərinin hər birinin nə olduğunu ardıcıl olaraq nəzərdən keçirək.

Tibb müəssisələrinin tibb bacıları işçilərinin idarəetmə subyektləri tibb müəssisələrinin tibb bacıları xidmətlərinin rəhbərləridir:

tibb bacısı və kiçik tibb işçiləri ilə iş üzrə baş tibb bacıları və ya baş həkimin müavinləri, tibb bacısı və hospis xəstəxanalarının (evlərinin) direktorları.

Son illərdə bir sıra iri tibb müəssisələrində tibb bacısı və kiçik tibb işçiləri ilə iş üzrə baş həkimin müavinləri vəzifəsi tətbiq edilmişdir ki, bu da tibb bacılarının idarə edilməsinin keyfiyyətinin yüksəldilməsinə və tibb bacısı rəhbərlərinin səlahiyyətlərinin yüksəldilməsinə öz töhfəsini vermişdir. tibb müəssisələrinin xidmətləri.

Bir neçə iri binada yerləşən bəzi müəssisələrdə xəstəxananın baş tibb bacısı və binaların tibb bölmələrinin böyük tibb bacısı vəzifələri saxlanılmaqla, tibb binalarının baş tibb bacısı vəzifəsi tətbiq edilib.

Moskva Tibb Akademiyasının klinikalarında. ONLAR. Seçenov bütün klinikaların idarə edilməsində baş tibb bacısı vəzifəsini qoruyarkən klinikaların baş tibb bacıları vəzifələrini təqdim etdi və hər bir fərdi klinikada böyük tibb bacılarının vəzifələri də nəzərdə tutulur.

Səhiyyə müəssisələrində tibb və əczaçılıq işçilərinin və ali peşə təhsili olan mütəxəssislərin vəzifələrinin Nomenklaturasına uyğun olaraq, baş tibb bacısı müəssisənin rəhbərlərinin vəzifələrinə aiddir. Nəticə etibarilə, baş tibb bacısı bundan irəli gələn bütün hüquq və vəzifələrə malik olan müəssisənin vəzifəli şəxsidir.

Baş tibb bacısı üçün tarif və ixtisas xüsusiyyətləri (Rusiya Əmək Nazirliyinin 27 avqust 1997-ci il tarixli № 43 Fərmanına 2 nömrəli Əlavə) bu vəzifəni tutmaq üçün tələblər təqdim edilmədən ali tibb təhsilinin tələb olunduğunu nəzərdə tutur. iş stajı və ya orta tibb təhsili və profil üzrə iş stajı 5 ildən az olmamalıdır.

Aşağıdakı əsas tələblər tibb bacısı personalının idarə edilməsi subyektlərinə, yəni əsasən baş tibb bacılarına qoyulur.

Baş tibb bacıları vəzifəyə təyin edilərkən onların idarəetmə fəaliyyəti ilə məşğul olmaq istəyi nəzərə alınmalı və öz iradəsi əleyhinə bu vəzifəyə təyin edilməməlidir.

Baş tibb bacısı vəzifələrinə namizədlər müəyyən şəxsi universal keyfiyyətlərə malik olmalıdırlar ki, onlar olmadan insanları idarə etmək mümkün deyil.

Menecerlər Tibb bacısı Təşkilatı Mütəxəssisləri üçün İxtisas Xüsusiyyətlərinin tələblərinə uyğun olaraq kifayət qədər peşəkar hazırlığa malik olmalı və işlədikləri (və ya işləyəcəkləri) səhiyyə müəssisəsinin fəaliyyəti haqqında ətraflı məlumata malik olmalıdırlar.

Baş tibb bacıları icbari tibbi sığorta fondlarının (İSF) fəaliyyəti və xüsusilə onların səhiyyə müəssisələrinə qoyduğu tələblər haqqında məlumatlı olmalıdırlar.

Menecerlərin səmərəli işi o halda mümkündür ki, dəqiq müəyyən edilmiş vəzifələr, hüquqlar, məsuliyyətlər və tabeçiliklər dairəsi olsun. Baş tibb bacısının ona əmr və göstərişlər vermək hüququ olan bilavasitə rəhbərlərinin müəyyən edilməsi xüsusilə vacibdir. Bir qayda olaraq, onları baş həkimə, o olmadıqda isə onu əvəz edən şəxsə məhdudlaşdırmaq məqsədəuyğundur. Digər səhiyyə müəssisələrinin rəhbərlərinə gəlincə, baş tibb bacısı onlarla bərabərhüquqlu, yəni tərəfdaşlıq şərtləri əsasında əməkdaşlıq etməlidir.

Baş tibb bacısına hesabat verən şəxslərin dairəsi böyük tibb bacıları (mama, feldşer, əczaçı) ilə məhdudlaşmalıdır.

Onların gündəlik funksiyalarının böyük tibb bacılarına və baş mütəxəssislərə həvalə edilməsi qaydalarının mənimsənilməsi baş tibb bacıları üçün son dərəcə vacib hesab edilməlidir.

1. Səhiyyənin islahatı üzrə başlanmış işlərlə əlaqədar - stasionar yardımın struktur yenidən qurulması, stasionar tibbi yardımın ambulator səviyyəyə yenidən bölüşdürülməsi, gündüz xəstəxanaları, ambulator cərrahiyyə mərkəzləri, konsultativ-diaqnostika mərkəzləri şəbəkəsinin inkişafı, ümumi praktikant xidməti və tibbi xidmətlərin inkişafı və transformasiyasının digər sahələri - islah edilmiş və dəyişdirilmiş səhiyyə müəssisələrində işləmək üçün tibb bacılarının fəaliyyətinin təşkili və uyğunlaşdırılması üzrə işlərin intensivləşdirilməsi son dərəcə vacibdir.
2. Baş tibb bacılarının idarəetmə fəaliyyətinin ən vacib məcburi elementi böyük tibb bacılarının işinin sistematik monitorinqi, onların tibb bacısı baxımının təşkilində öz vəzifələrini yerinə yetirməsi, tibb bacılarının fəaliyyəti üçün standartların tətbiqi, yüksək keyfiyyətli tibb bacısının təmin edilməsi və s. Bu iş üçün baş tibb bacısı daha çox Tibb Bacıları Şurasının üzvlərini cəlb etməlidir.
3. Tibb bacılarının işinin səmərəli idarə edilməsi yalnız onlara daim qayğı göstərildikdə mümkündür: onların sağlamlığı, əməyinin mühafizəsi, işçi kollektivində əlverişli psixoloji mikroiqlim yaradılması, iş yükünün optimallaşdırılması, rahat iş qrafiki, arzu edənlərin sağlamlığını təmin etmək. əlavə gəlir əldə etmək imkanı və s.
4. Tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərləri öz ixtisaslarını daim təkmilləşdirməli, yeni normativ materialları, tibb bacısının inkişafına dair ədəbiyyatı, tibb bacısı xidmətlərinin və digər səhiyyə müəssisələrinin aparıcı rəhbərlərinin təcrübəsini öyrənməli, müsbət təcrübələrini öz işlərində tətbiq etməlidirlər.
5. Tibb bacısı rəhbərləri öz təşkilatlarında liderlik axtarmalı və başqalarına təsir göstərməlidirlər ki, onlar xəstələrə effektiv tibb bacısı qayğısının məqsədlərinə çatmaq üçün səmərəli işləsinlər, tabeliyində olanlar isə onların səylərinin liderə məlum olacağını və o, onları düzgün qiymətləndirəcəyini bilməlidirlər.
6. Tibb bacıları rəhbərlərinin rəhbərliyinin effektivliyini qiymətləndirərkən, Bleyk və Mouton tərəfindən dəyişdirilmiş "idarəetmə şəbəkəsindən istifadə etmək məsləhətdir. Bu şəbəkə iki əsas meyardan istifadə edir: insanların maraqlarının nəzərə alınma dərəcəsi və maraqların nəzərə alınma dərəcəsi. istehsalın, "insan üçün qayğı" dərəcəsi və "istehsal üçün qayğı" dərəcəsi isə 1-dən 9-a qədər olan şkala ilə sıralanır.

Bleyk və Moutonun orta və dörd ekstremal mövqeləri göstərən idarəetmə şəbəkəsi aşağıdakı diaqramda göstərilmişdir.

Tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərləri tərəfindən qiymətləndirilən "torda" göstərilən mövqeləri nəzərdən keçirin:

1.1 - yoxsul idarəetmə (yoxsulluq qorxusu) - menecer işdən çıxarılmamaq üçün minimum səy göstərir. Belə bir üslubu liderlik adlandırmaq olmaz, çünki tibb bacılarının idarə edilməsi praktiki olaraq yoxdur;

9 - bir ölkə evi (istirahət evi) ruhunda idarəetmə - rəhbər demək olar ki, tamamilə tabeliyində olanlar üçün əlverişli şərait yaratmağa diqqət yetirir, lakin onlara tam hüquqlu tibb bacısı qayğısı göstərmək üçün tibb bacılarının fəaliyyətinin yaxşılaşdırılmasına praktiki olaraq əhəmiyyət vermir;

1 - güc - tabeçilik (səlahiyyət - tabeçilik) - lider tabeliyində olanların qayğısına tamamilə məhəl qoymur və onların səlahiyyətlərindən istifadə edərək tibb bacılarının səmərəliliyini təmin etməyə yönəlmişdir. Bu, çox sərt idarəetmə tərzidir;

5 - təşkilati idarəetmə (təşkilat) - tibb bacısı heyətini effektiv şəkildə idarə etmək və tabeliyində olanlara qayğı göstərmək, tibb bacısı xidmətinin rəhbəri həm xəstələrə tibb bacısının məqbul keyfiyyətinə, həm də iş komandasında əlverişli mənəvi-psixoloji iqlimə və tabeliyində olanların qayğıkeşlikdən məmnunluğuna nail olur. onlar üçün;

9.9 - qrup rəhbərliyi (komanda) - ən təsirli liderlik tərzi, çünki tabeliyində olanlara diqqətin artması, onlara qayğı göstərmək və tibb bacılarının səmərəli idarə edilməsini təmin etmək sayəsində lider tabeliyində olanların sağlamlıq müəssisəsinin məqsədlərinin həyata keçirilməsində şüurlu şəkildə iştirakını təmin edir. və xəstələrə effektiv tibb bacısı baxımını təmin edir. Bu liderlik tərzi həm də işçi kollektivində əla mənəvi-psixoloji ab-hava və tabeçiliyində olanların rəhbərlərinin daimi qayğısından məmnun qalmasını təmin edir.

Buna görə də, hər bir tibb bacısı rəhbəri 5.5 və 9.9 mövqelərinə uyğun bir idarəetmə tərzinə çalışmalıdır. Eyni zamanda, 1.1, 1.9 və 9.1 mövqelərinə uyğun gələn rəhbərlik üslubları tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərləri üçün qəbuledilməzdir, səhiyyə müəssisələrinin birinci rəhbərləri tərəfindən nəzərə alınmalıdır.

Böyük tibb bacılarının liderlik tərzini qiymətləndirmək üçün "idarəetmə şəbəkəsi" üçün göstərilən meyarlardan istifadə etmək məsləhətdir.

1. Səhiyyə müəssisələrinin tibb bacıları xidmətləri rəhbərlərinin səmərəli idarəçilik fəaliyyəti yalnız o şərtlə mümkündür ki, tibb müəssisələrinin birinci rəhbərləri səhiyyə müəssisələrində tibb bacısının inkişaf etdirilməsi səylərində baş tibb bacılarına hərtərəfli dəstək göstərsinlər və onların işini məharətlə tənzimləsinlər. Tibb bacılarının rəhbərlərinin optimal iş şəraiti ilə təmin edilməsi çox vacibdir: rahat iş yerləri, səhiyyə müəssisələrinin bütün xidmətləri ilə etibarlı əlaqə, fərdi kompüterlər və zəruri ofis avadanlığı, layiqli əmək haqqı və s.

Tibb bacısının personalının idarə edilməsi obyektləri

Tibb bacısı və kiçik tibb işçilərinin idarəetmə obyektlərinə tibb və əczaçılıq işçilərinin vəzifələrinin Nomenklaturasında sadalanan orta tibb və əczaçılıq işçilərinin, kiçik tibb və əczaçılıq işçilərinin və səhiyyə müəssisələrində ali peşə təhsili olan mütəxəssislərin vəzifələri daxildir *.

Bir sıra səhiyyə müəssisələrində yuxarıda qeyd olunanlarla yanaşı, yeni vəzifələr də yaranıb: tibb bacıları - xəstələrə qulluq üzrə məsləhətçilər, tibb bacısı koordinatorları, gündüz stasionar tibb bacıları və s.

Son illər səhiyyə müəssisələrində icbari tibbi sığorta üzrə sığortaolunanlarla aparılan işlərin təhlili və uçotunun aparılması üçün xüsusi xidmətlər yaradılmışdır ki, burada tibb bacıları çox mürəkkəb iş görür, tibbi statistika və tibbi registratorlar.

Bir sıra səhiyyə ocaqlarında operativ şöbələr (dispetçer xidmətləri) təşkil olunub ki, burada tibb registrləri və tibb bacıları uğurla işləyirlər.

Ədəbiyyat:

1.Kheifets A.S. "Tibb bacılarının və kiçik tibb işçilərinin işinə nəzarət etmək üçün xəstəxanaların baş tibb bacılarının idarəetmə fəaliyyəti". - Baş tibb bacısı, 2000, No 1, s. 29; № 2, s.7.

2. Məqalələr: L.V. Spirin və G.I. Panasyuk (Baş tibb bacısı, 2000, No 0, s. 41-43); N.D. Lada və Zh.V. Yoon (Baş tibb bacısı, 2000 No 1, s. 41-43); T.İ. Kareva və M.G. Leuşina (Baş tibb bacısı, 2000, No 1, s. 44-47).

Bilik bazasında yaxşı işinizi göndərin sadədir. Aşağıdakı formadan istifadə edin

Tədris və işlərində bilik bazasından istifadə edən tələbələr, aspirantlar, gənc alimlər Sizə çox minnətdar olacaqlar.

haqqında yerləşdirilib http://www.allbest.ru/

SAMARA DÖVLƏT TİBB UNİVERSİTETİ

TƏBBİYƏ İŞİ BÖLÜMƏSİ

ESSE

mövzusunda: “Müasir mərhələdə tibb bacısının inkişafı”

Tamamladı: Yuliya Yuryevna Barinova

Yoxladı: Karaseva Larisa Arkadievna

Syzran 2000

Plan

Giriş

1. Tibb bacısı proqramı

3. Tibb bacısının işinin təşkilinin təkmilləşdirilməsi

4. Kadr siyasətinin təkmilləşdirilməsi

5. Mükəmməllik peşə təhsili tibb bacısında elmi tədqiqatların inkişafı

6. Peşəkar assosiasiyaların, assosiasiyaların və birliklərin inkişafı

7. Proqramın icra mexanizmi

Nəticə

Giriş

Yaxın keçmişdə tibb bacısına çox da xüsusi təlim tələb etməyən bir fəaliyyət kimi baxılırdı.

Rəsmi sovet ideologiyasının "tibb bacısı" və "xəstələrə qayğı" anlayışlarını necə şərh etdiyini nəzərdən keçirəcəyəm. Bu təriflər bir tərəfdən cəmiyyətin tibb bacılarının fəaliyyətinə, statusuna münasibətini nümayiş etdirirdisə, digər tərəfdən də onu formalaşdırırdı. Belə ki, Xalq Səhiyyə Komissarlığının qərarında (1927) deyilirdi: “Artıq tibb işçisi yalnız həkimin köməkçisi olmalı, onun göstərişi ilə və onun nəzarəti altında işləməli, bütün vəzifələri yerinə yetirməyə tam hazır olmalıdır. həkim tərəfindən təyin olunan prosedurlar və dəqiq inkişaf etmiş texniki bacarıqlara malikdir."

1963-cü il Xalq Tibb Ensiklopediyasında tibb bacısı belə təsvir edilir: “Həkim rəhbərliyi altında işləyən və onun reseptlərini və müəyyən prosedurları yerinə yetirən orta tibbi ixtisasa malik şəxs”; 1994-cü il tarixli Qısa Tibbi Ensiklopediyada tibb bacısı “səhiyyə müəssisəsində həkimin rəhbərliyi altında işləyən orta tibb təhsilli mütəxəssis” kimi tərif edilir.

1993-cü ildə Rusiyada tibb bacısı fəlsəfəsinin əsas prinsipləri ilk dəfə olaraq formalaşdırıldı, ona əsasən tibb bacısı "tibb işi fəlsəfəsini bölüşən və tibb bacısı işi hüququna malik peşəkar təhsilli mütəxəssisdir. O, həm də fəaliyyət göstərir. müstəqil olaraq və digər peşəkar tibb işçiləri ilə əməkdaşlıqda." Əvvəlcə təhsil müəssisələrində, sonra isə tibb müəssisələrində “tibb işi prosesi”, “tibb işinin diaqnostikası”, “tibb işinin xəstəlik tarixi”, “xəstənin ehtiyacları” anlayışları nəzərdən keçirilməyə başlandı.

1 . Tibb bacısının inkişafı proqramı

Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı üzrə dövlət proqramı Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 31 dekabr 1997-ci il tarixli 390 nömrəli "Rusiya Federasiyasında tibb bacısının işinin təkmilləşdirilməsi tədbirləri haqqında" əmrinə uyğun olaraq hazırlanmışdır.

Hazırda ölkədə son illər yaranmış əlverişsiz demoqrafik, sosial-iqtisadi, siyasi və ekoloji amillər kompleksinin əhalinin sağlamlığına son dərəcə mənfi təsir göstərdiyi aydın olmuşdur.

Tibbi xidmətlərə tələbatın artması maddi və maliyyə resurslarının getdikcə artan çatışmazlığı fonunda baş verir. Bütün səviyyəli büdcələrdən və icbari tibbi sığorta fondlarından səhiyyənin maliyyələşdirilməsinin məbləği əhalini pulsuz dövlət tibbi yardımı ilə təmin edə bilməz.

Mövcud şəraitdə tibb işçilərinin ən böyük kateqoriyasını təşkil edən tibb bacısı personalı və onların göstərdiyi xidmətlər əhalinin əlçatan, sərfəli və sərfəli tibbi xidmətə olan ehtiyaclarını ödəmək üçün dəyərli sağlamlıq resursu kimi qiymətləndirilir.

Səhiyyə Nazirliyinin rəhbərliyi ilə ölkədə aparılan tibb bacısı təhsili islahatı konkret nəticələr vermiş, tibb bacısı kadrlarının hazırlanmasında çoxpilləli sistemin yaradılmasında, peşə təhsilinin keyfiyyətinin yüksəldilməsində və ilk dəfə olaraq Rusiyada ali tibb bacısı təhsili olan mütəxəssislər hazırlanır.

Eyni zamanda, tibb bacılarının fəaliyyəti üçün hüquqi bazanın, onun tənzimlənməsi mexanizmlərinin, ixtisaslı kadrların sosial müdafiəsi və həvəsləndirilməsi vasitələri və üsullarının olmaması elan edilmiş, lakin indiyədək yerinə yetirilməmiş tibbi xidmətlərdən istifadə etmək üçün praktiki səhiyyə ehtiyacını yaradır. mövcud tibb bacısı potensialı. Sənayedə həkimlər və tibb bacıları arasında nisbətdə ciddi kadr balanssızlığı var, dövlət səhiyyə müəssisələrindən ixtisaslı tibb bacısı kadrlarının axını davam edir, iş yükü, işçilərin narazılığı və sosial gərginlik artır.

Bu baxımdan ölkədə tibb bacısının islahatı və inkişafı üzrə düşünülmüş dövlət proqramına təcili ehtiyac var. Proqram dövlət və bələdiyyə səhiyyəsinin real şərait və imkanlarına əsaslanmalıdır. Proqramda müəyyən edilmiş əsas istiqamətlər, yanaşmalar və prinsiplər regional və yerli səviyyələrdə proqram xarakterli və digər idarəetmə tədbirləri üçün bələdçi kimi xidmət etməlidir.

Proqramda istifadə olunan əsas anlayışlar

Tibb bacısı - sağlamlığın möhkəmləndirilməsi, xəstəliklərin qarşısının alınması, fiziki və (və ya) psixi xəstəlikləri olan insanlara, habelə bütün yaş qruplarından əlillərə psixososial yardımın və qayğının göstərilməsi üzrə fəaliyyəti özündə əks etdirən səhiyyə sisteminin tərkib hissəsidir. Tibb bacılığı sağlamlığa, xəstəliyə, əlilliyə və ölümə təsir etdiyi üçün həyatın fiziki, intellektual və sosial aspektlərini əhatə edir.

Bu cür yardım tibb müəssisələrində və hər hansı digər müəssisələrdə, eləcə də evdə, başqa sözlə, harada ehtiyac varsa, tibb bacıları tərəfindən təmin edilməlidir.

Tibb bacısı heyəti -- bunlar tibb bacısı, mamalıq, ümumi tibb (feldşer ixtisası) ixtisasları üzrə tibbi təhsili olan və müəyyən edilmiş qaydada peşə fəaliyyətinə buraxılan işçilərdir.

Tibb bacılarının yerinə yetirdiyi rolların müxtəlifliyi sağlamlığa təsir edən amilləri, xəstəliyin səbəblərini, onun necə müalicə edildiyini və reabilitasiya edildiyini, həmçinin qayğının göstərildiyi və səhiyyə sisteminin fəaliyyət göstərdiyi ekoloji, sosial və siyasi kontekstləri başa düşməyi tələb edir.

Proqramın həyata keçirilməsinin şərtləri və mərhələləri

Proqramın əsas istiqamətlərinin həyata keçirilməsində ardıcıllığı təmin etmək üçün 1998-2005-ci illərdə onun icrası üzrə işlər mərhələli şəkildə aparılacaqdır.

Birinci mərhələ -- 1998--2000-ci illər prioritet, təxirəsalınmaz tədbirlərin hazırlanmasını (tənzimləyici, hüquqi, maddi və

texniki və təşkilati baza) Proqramın həyata keçirilməsi üçün.

İkinci mərhələ -- 2001--2005 Rusiya Federasiyasının səhiyyə sistemində tibb bacısı xidmətlərinin səmərəli forma və üsullarının həyata keçirilməsini əhatə edir.

Proqramın resurs dəstəyi

Proqram federal büdcə, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının büdcələrindən vəsaitlər və mövcud qanunvericiliyə zidd olmayan onun həyata keçirilməsi üçün cəlb edilmiş büdcədənkənar mənbələr hesabına həyata keçirilir.

Rusiya Federasiyasının və onun təsis qurumlarının birgə yurisdiksiyasına aid olan məsələlərin həlli üçün maliyyə dəstəyi əsasən Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının büdcələri hesabına həyata keçirilir.

Proqramın idarə edilməsinin təşkili və onun icrası prosesinə nəzarət

Proqramın icrasına rəhbərlik və nəzarət Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən həyata keçirilir. Proqramın əsas istiqamətləri və müddəaları onun icrasının gedişi və vəsaitlərdən istifadənin səmərəliliyi əsasında hər il dəqiqləşdirilir və monitorinq edilir.

Tibbi - sosial və effektivliyinin qiymətləndirilməsi iqtisadi nəticələr proqramın həyata keçirilməsindən

Proqramın tibbi-sosial və iqtisadi səmərəliliyi səhiyyə, təhsil və əhalinin sosial müdafiəsi müəssisələrinin tibb bacıları işçilərinin, habelə onların struktur bölmələrinin tibb bacısı xidmətinin səmərəliliyi və keyfiyyətinin göstəriciləri əsasında qiymətləndiriləcəkdir. Proqramın əsas istiqamətlərinin, müddəalarının və fəaliyyətlərinin həyata keçirilməsinin gedişi.

2. Proqram məzmunu

Rusiya Federasiyası Hökumətinin 05.11.97-ci il tarixli 1387 nömrəli "Rusiya Federasiyasında səhiyyə və tibb elminin sabitləşdirilməsi və inkişafı tədbirləri haqqında" qərarı sənayedə keyfiyyətin, əlçatanlığın və dəyərin yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş islahatın həyata keçirilməsini nəzərdə tutur. -bazar münasibətlərinin formalaşması şəraitində əhaliyə tibbi yardımın səmərəliliyi.

Səhiyyə sahəsində islahatların aparılmasında, əhaliyə göstərilən xidmətlərin əlçatanlığının və keyfiyyətinin təmin edilməsində, profilaktika diqqətinin gücləndirilməsində, tibbi-sosial yardım problemlərinin həllində mühüm rol orta tibb və ali tibb bacısı təhsilli və tibb bacısı təhsili olan mütəxəssislərə həvalə edilir. tibb işçilərinin ən böyük kateqoriyası.

Mövcud tibb bacısı potensialından rasional və səmərəli istifadə üçün hazırkı şəraitdə tibb bacısı sahəsində dövlət siyasətinin formalaşdırılması və onun həyata keçirilməsi üçün bütün səviyyələrdə səlahiyyətli orqanların məsuliyyətinin artırılması mühüm əhəmiyyət kəsb edir.

Bununla əlaqədar olaraq, Rusiya Federasiyasında Səhiyyənin və Tibb Elminin İnkişafı Konsepsiyası kontekstində tibb bacısının bütün aspektləri ilə bağlı istiqamətlərini və müddəalarını dəqiqləşdirmək və həyata keçirmək üçün tibb bacısının inkişafı üzrə Dövlət Proqramı hazırlanmışdır. .

Əsas vəzifələr proqramlar.

tibb bacısının inkişafı üçün optimal şəraitin yaradılmasında federal səviyyədə və Federasiyanın subyektlərində səhiyyə, təhsil və elm orqanlarına və müəssisələrinə kömək göstərmək;

Səhiyyədə resurslardan istifadənin səmərəliliyinin artırılması;

tibb bacısına qulluqun yeni təşkilati formaları və texnologiyalarının inkişafı;

tibb bacısı işçilərinin hazırlanması və istifadəsi sisteminin təkmilləşdirilməsi;

tibb bacısı xidmətlərinin idarəetmə sisteminin təkmilləşdirilməsi;

Səhiyyədə tibb bacısı heyətindən istifadənin hüquqi tənzimlənməsinin təkmilləşdirilməsi;

Tibb bacısı peşəsinin peşəkar və sosial statusunun yüksəldilməsi;

tibb bacısı işçilərinin sosial təminatının təmin edilməsi;

Peşəkar tibb bacısı, mama, feldşer assosiasiyalarının inkişafına kömək etmək və onların tibb bacısının inkişafı sahəsində dövlət siyasətinin həyata keçirilməsinə cəlb edilməsi.

Proqram prinsipləri

Universallıq, sosial ədalət və tibbi yardımın əhali üçün əlçatanlığı;

Profilaktik oriyentasiya, sağlamlığın təbliği;

Əmək, maddi və iqtisadi resurslardan səmərəli istifadə;

Əhaliyə tibb bacısı xidmətinin keyfiyyətinin təmin edilməsi;

Əhalinin səhiyyə məsələlərinin həllində fəal iştirakı.

Tibb bacısının əsas fəaliyyəti

Rusiya Federasiyasında Səhiyyənin və Tibb Elminin İnkişafı Konsepsiyasına (bundan sonra Konsepsiya) uyğun olaraq, tibbi xidmətin təşkilinin təkmilləşdirilməsinin əsas istiqamətləri daha az bahalı texnologiyalara keçidə yönəldilmiş inkişafdır. bələdiyyə səhiyyəsinə əsaslanan ilkin səhiyyə xidmətinin və xidmətin həcminin bir hissəsinin bahalı stasionar sektordan ambulator müalicəyə yenidən bölüşdürülməsi.

İlkin tibbi yardım əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsinin əsas həlqəsinə çevrilir. Ümumi ailə təbabətinin inkişafına xüsusi yer verilir.

Xəstəxana mərhələsinin müddətinin azaldılmasına yönəlmiş stasionar sektorun yenidən təşkili diaqnostik və müalicə prosesinin intensivliyindən və tibb bacısına qulluq səviyyəsindən asılı olaraq yataq tutumunun aşağıdakı şəkildə bölüşdürülməsini nəzərdə tutur: intensiv müalicə - 20% -ə qədər ; reabilitasiya müalicəsi - 45% -ə qədər; xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin uzunmüddətli müalicəsi - 20% -ə qədər; tibbi və sosial yardım - 15% -ə qədər. Tibb bacısının fəaliyyəti yüksək texnologiyalı klinik müdaxilələrdən tutmuş geniş spektrli ilkin səhiyyə xidmətlərinə qədər çox müxtəlifdir. Tibbi yardım göstərmək, qərar qəbul etmək və fəaliyyət taktikasını seçməkdə tibb bacılarının müstəqillik dərəcələrində də əhəmiyyətli dalğalanmalar var.

Konsepsiyada müəyyən edilmiş prioritetlərə uyğun olaraq, tibb bacısı kadrlarının aşağıdakı istiqamətlər üzrə fəaliyyətinin inkişafı və təkmilləşdirilməsi təmin edilməlidir:

- profilaktik işlərə diqqət yetirməklə ilkin səhiyyə xidməti;

- müalicə və diaqnostik yardım, o cümlədən intensiv stasionar müalicə və qayğı;

- xroniki xəstələrə, qocalara və əlillərə reabilitasiya və tibbi-sosial yardım;

- Sağalmaz və vəfat edən xəstələrə tibbi-sosial yardım (palliativ və hospis yardımının göstərilməsi).

İlkin səhiyyə və ailə təbabətində tibb bacısının xüsusi rolu istifadə etməkdir müasir texnologiyalar profilaktika, o cümlədən əhalinin tibbi fəaliyyətinin formalaşdırılması.

Sağlam həyat tərzinin formalaşdırılması, xəstəliklərin, zəhərlənmələrin və bədbəxt hadisələrin qarşısının alınması, cinsi maarifləndirmə, ailə planlaşdırılması və təhlükəsiz analıq kimi mühüm sahələrdə əhalinin sağlamlıq maarifləndirilməsində tibb bacılarının rolu artır.

Tibb bacıları xəstələrə və əlillərə təcili tibbi yardımın göstərilməsi və onlara qulluq üsulları ilə bağlı təlimlərin keçirilməsinə cavabdehdirlər ki, bu da əhalinin və xəstələrin özləri tərəfindən bir sıra tibbi-sosial problemlərin həllini asanlaşdıracaq, həmçinin səmərəliliyi artıracaqdır. fövqəladə hallar və nəticələrinin aradan qaldırılması zamanı xüsusi xidmət orqanlarının.təbii fəlakətlər.

İcma qayğısının yeni təşkilati formalarında tibb bacılarının iştirakını artırmaq lazımdır: gündüz xəstəxanalarında, ambulator cərrahiyyə və tibbi-sosial yardım mərkəzlərində, konsultativ-diaqnostik xidmətlərdə və evdə qulluq xidmətlərində.

Tibbi yardımın mövcudluğunun təmin edilməsi kənd əhalisi FAP-lar şəbəkəsinin qorunub saxlanmasını və daha da genişləndirilməsini tələb edir. FAP-ların və sağlamlıq mərkəzlərinin maddi-texniki təminatının yaxşılaşdırılması, tibb bacılarının geniş cəlb edilməsi ilə tibbi diaqnostik və məsləhət yardımının mobil formalarının inkişafı üçün tədbirlər görmək lazımdır.

Müalicə-diaqnostika prosesinin intensivliyi baxımından xəstəxana çarpayısı fondunun yenidən qurulması ilə əlaqədar olaraq fəaliyyətlərin profilləşdirilməsi və tibb bacısı heyətindən rasional istifadə mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Müasir tibbi avadanlıqlarla işləyə bilən, xəstənin vəziyyətinə nəzarət edən, tibb bacısı prosesini, psixologiyanın əsaslarını mənimsəyən, xəstəyə hərtərəfli qulluq və reabilitasiyanı həyata keçirə bilən kadrlara tələbat artır.

Xəstəxana mərhələsinin müddətinin azaldılması xəstəxanada tibb bacısı prosesinin intensivləşdirilməsini təmin edir.

Tibb bacısına qulluq planlarının saxlanması və tibb bacısı işçilərinin fəaliyyətinin sənədləşdirilməsi təcrübəsi genişləndirilməlidir.

Xroniki xəstələrə, qocalara və əlillərə uzunmüddətli qayğı göstərmək üçün bahalı stasionar çarpayıların bəziləri qocalar çarpayısına (şöbələr və qocalar evləri) çevrilməlidir. Bu tədbirlər əhaliyə göstərilən tibbi-sosial yardımın həcmini və keyfiyyətini saxlamaqla xərcləri azaldacaq.

Patronaj xidməti, müxtəlif növ ev qayğıları daha da inkişaf və təkmilləşdirmə tələb edir.

Öz məzmununa görə sağalmaz xəstələrə humanist tibbi-sosial yardımın yeni mərhələsi olan palliativ və hospis yardımının inkişafı üçün təsirli tədbirlər görmək lazımdır.

Tibb bacısının bütün fəaliyyət sahələrinin təşkilində həlledici rol tibb müəssisələrinin şöbələrinin baş tibb bacılarından başlayaraq səhiyyə orqanlarının tibb bacısı üzrə baş mütəxəssislərinə qədər müxtəlif səviyyələrdə tibb bacısı xidmətlərinin rəhbərlərinə məxsusdur. Rusiya Federasiyasının subyektləri. Tibb bacısının inzibati və idarəetmə istiqamətinin formalaşmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Tibb bacısının əsas fəaliyyətinin inkişafı və təkmilləşdirilməsi elmi dəstəklə müşayiət olunmalıdır. Bundan əlavə, nəzərdə tutulan istiqamətlərin uğurla həyata keçirilməsi üçün tibb bacıları ilə həkimlər, digər mütəxəssislər və xidmətlər arasında qarşılıqlı əlaqə və əməkdaşlıq sistemi dəqiq düşünülməli və təmin edilməlidir.

3. Tibb bacılarının işinin təşkilinin təkmilləşdirilməsi

Səhiyyə sisteminin qeyri-mərkəzləşdirilməsi, bazar münasibətlərinin inkişafı və büdcə sığortası təbabətinə keçid şəraitində məlum oldu ki, tibbi xidmətin keyfiyyəti və təhlükəsizliyi, eləcə də əhaliyə göstərilən tibbi xidmətlərin effektivliyi daha çox ondan asılıdır. tibbi yardımın təşkili və idarəetmə sistemi haqqında.

Əhaliyə tibbi yardım göstərmək üçün mövcud sistemin ciddi məhdudiyyəti tibb bacılarının işinin təşkilinə ümumi prinsiplərin və yanaşmaların olmamasıdır. Hazırda bütün səviyyələrdə tibb bacısı xidmətlərinin vahid idarəetmə sistemi mövcud deyil ki, bu da tibb bacısı işçilərinin keyfiyyətinə və səmərəliliyinə mənfi təsir göstərir.

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin tibb bacısı üzrə baş mütəxəssisindən, təsis qurumlarının səhiyyə orqanlarından başlayaraq tibb bacısı rəhbərlərinin vəzifə və səlahiyyətlərinin rasional bölüşdürülməsi ilə tibb bacısı xidmətlərinin idarə edilməsi üçün çox səviyyəli bir sistem yaratmaq lazımdır. Rusiya Federasiyasının və səhiyyə müəssisəsinin şöbəsinin böyük bacısı ilə bitən.

Standartlaşdırma, lisenziyalaşdırma, akkreditasiya və sertifikatlaşdırma üzrə tədbirlər kompleksinin həyata keçirilməsi tibb bacısına xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsinə kömək edəcəkdir.

Həm ambulator, həm də xəstəxana şəraitində tibb bacısı işçilərinin peşəkar fəaliyyəti üçün standartların hazırlanması və tətbiqi tibb bacısı xidmətlərinin işinin aydın təşkilini təmin etməlidir.

Yaradılması tələb olunur informasiya sistemləri, əhaliyə göstərilən qayğının keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması ilə bağlı müqayisəli məlumatlardan istifadə etməyə imkan verir.

İşi rasional təşkil etmək və tibb bacıları tərəfindən göstərilən qayğının keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün səhiyyə müəssisələrinin kompüterləşdirilməsi və müvafiq məlumat və analitik sistemlərin yaradılması zəruri olacaqdır.

Tibb bacısı mədəniyyəti, etik davranış standartları, xəstənin hüquqlarına hörmət bütün təşkilati formalarda tibb bacısının peşəkar fəaliyyətinin əsasına çevrilməlidir.

Təəssüf ki, ölkəmizdə müstəqil peşəkar sənaye kimi tibb bacısı hələ də ideologiyanın inkişafı, dərsliklərin, metodiki vəsaitlərin yaradılması ilə məşğul olan kifayət qədər yüksək ixtisaslı mütəxəssislərə malik deyil. Bütün bunlar əsasən həkimlər tərəfindən həyata keçirilir.

Digər tərəfdən, tibb bacısı sahəsində dəyişikliklərə mane olan həkimlərin (və tibb bacılarının da) mühafizəkarlığını qeyd etməmək mümkün deyil. Həqiqətən də tibb bacılığı həmişə həkimlərin ehtiyaclarını ödəməyə yönəlmiş və özlüyündə bir peşə kimi inkişaf etməmiş, sadəcə olaraq, tibbin inkişafını izləmiş, daha funksional və məqsədyönlü olmuşdur. Həkimin yanında tibb bacısının bərabər tərəfdaş kimi yox, köməkçi kimi olması rahatdır.

2000-ci ilin iyununda Sergiev Posad rayonunda 31 həkim və 45 tibb bacısı arasında aparılan sorğu göstərdi ki, tibb bacıları həkimlərdən daha çox tibb bacısı prosesindən xəbərdardırlar və onun gələcəyinə daha nikbin baxırlar (cədvələ bax).

Yuxarıdakı məlumatlardan da görünür ki, onlar artıq dünya birliyində qəbul edilmiş normalara uyğun olaraq öz peşə statuslarını reallaşdırmağa meyllidirlər.

4. Kadr siyasətinin təkmilləşdirilməsi

Kadr siyasəti məsələləri səhiyyənin bütün sahələrində baş verən dəyişikliklər nəzərə alınmaqla həll edilməlidir. Tibb bacısı kadrlarının hazırlanması və məşğulluğunun, sertifikatlaşdırılmasının və attestasiyasının planlaşdırılması, proqnozlaşdırılması və monitorinqi sistemini təkmilləşdirmək lazımdır.

Perspektivli kadr siyasəti formalaşdırılarkən əhalinin tələbatını və tibbi yardımın təşkilinin yeni prinsiplərini nəzərə almaqla səhiyyədə məşğulluq və resursların bölüşdürülməsi məsələlərini həll etmək üçün müasir yanaşmalar hazırlanmalıdır.

Əhalinin tibb bacısı kadrları ilə qeyri-bərabər təminatı, həkimlər və tibb bacıları arasındakı nisbətdə mövcud disbalans federal, regional və yerli səviyyələrdə kadr siyasətində əhəmiyyətli düzəliş tələb edir.

Bununla əlaqədar olaraq, həkim / tibb bacısı işçilərinin nisbətini hazırda yerinə yetirdiyi bəzi funksiyaların tibb bacılarına verilməsi ilə artırılması istiqamətində dəyişdirməli olan insan resurslarının planlaşdırılması və bölüşdürülməsi sistemini yenidən təşkil etmək lazımdır. həkimlər.

Kadr siyasətinin ən vacib istiqamətləri ehtiyacların hesablanması, planlaşdırılması, hazırlanması və tibb bacısı işçilərinin istifadəsinə sübuta əsaslanan yanaşmaların formalaşdırılması, digər tibb işçiləri ilə rasional tarazlığın və qarşılıqlı əlaqənin təmin edilməsi və sosial-iqtisadi həvəsləndirmə sisteminin təmin edilməsi olmalıdır. kadrlar üçün.

Mütəxəssislərin müvafiq peşə hazırlığı və ixtisas səviyyəsini təmin edən, əhaliyə göstərilən tibbi xidmətlərin keyfiyyətinə zəmanət verən effektiv sertifikatlaşdırma və attestasiya sisteminin yaradılmasına xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Vahid bank test maddələri ixtisasların nomenklaturasına uyğun olaraq sertifikatlaşdırma və attestasiyanı təkmilləşdirmək.

Kadr siyasətinin təkmilləşdirilməsi aşağıdakılara da töhfə verəcək:

n sosial müdafiə təminatlarının artırılması;

n peşəkar inkişaf, inkişaf və karyera perspektivlərinin təmin edilməsi;

n göstərilən yardımın təhsil səviyyəsi, mürəkkəbliyi, həcmi və keyfiyyəti nəzərə alınmaqla mütəxəssislərin əməyinin ödənilməsi sisteminin tənzimlənməsi;

n işə qəbulun müqavilə sistemindən geniş istifadə edilməsi;

n tibb bacılarının əmək haqqının yaşayış minimumundan aşağı olmayan məbləğdə müəyyən edilməsi və indeksləşdirilməsi;

n tibb bacısı xidmətlərinin tariflərinin işlənib hazırlanması;

n təhlükəsiz və əlverişli iş şəraitinin təmin edilməsi.

Əmək haqqının miqdarı ilə yerinə yetirilən işin keyfiyyəti, əməyin səmərəliliyinin yüksəldilməsi üçün iqtisadi stimulların yaradılması və istehsal üçün zəruri olan resurslardan səmərəli istifadə arasında mümkün olan maksimum uyğunluğa nail olmaq üçün tibb bacılarının əmək haqqı sistemi islah edilməlidir. xidmətlərin.

Tibb bacısı işçilərinin əməyinin mühafizəsinin təmin edilməsi sahəsində aşağıdakılar lazımdır:

Səhiyyə müəssisələrində əməyin mühafizəsi ilə bağlı normativ sənədləri hazırlamaq;

səhiyyə müəssisələrinin rəhbərləri və işçiləri, peşə təhsili müəssisələrinin tələbələri üçün əməyin mühafizəsi üzrə təlimləri təşkil etmək;

Tibb işçilərinin xüsusi iş şəraitinə görə kompensasiyaların və güzəştlərin müəyyən edilməsi üçün vahid siyasət aparmaq.

5. Tibb bacısında peşə təhsilinin təkmilləşdirilməsi və elmi tədqiqatların inkişafı

Əhaliyə tibb bacısı qayğısının keyfiyyətcə yeni səviyyəsinin formalaşması peşə hazırlığının təkmilləşdirilməsinə, tibb bacısı sahəsində elmi tədqiqatların inkişafına və onların nəticələrinin praktiki səhiyyə xidmətində istifadəsinə əsaslanır.

Niyə tibb bacısı tədqiqatına ehtiyac var? Cavab sadədir. Onlar tibb bacılarına xəstəyə qulluq etməyin ən yaxşı yolunu tapmağa imkan verir. Sübutlara əsaslanan tibb bacısı təcrübəsi tibb bacısı müdaxilələrinin ən təsirli yolları haqqında obyektiv məlumatlara əsaslanan bir təcrübədir.

Artıq Florens Naytinqeylin müşahidələri və Krımda əsgərlər arasında yoluxucu xəstəliklərdən ölüm hallarının azaldılmasına statistik yanaşması zamanı mütəxəssislər öz təcrübələrində elmi metodlardan istifadə etməklə (məlumat toplamaq, bir dəyişəni dəyişmək, digər amilləri dəyişməz saxlamaqla fərqləri müəyyən etmək üçün) öz biliklərini genişləndirmişlər. nəticələrdə və s.). d.).

Tibb bacısında aparılan elmi araşdırmalar xəstələrə mümkün olan ən yaxşı qayğını necə təmin etmək barədə obyektiv cavablar verir. Getdikcə mürəkkəbləşən texnologiyaların daim dəyişən mənzərəsində, göstərilən qayğının etibarlılığına bizi əmin etməyin yeganə effektiv yolu tibb bacısı tədqiqatı vasitəsilə kollektiv bilik və təcrübəni bir araya gətirməkdir. Tədqiqat, klinik suallara verilən cavabların zamanla doğru olub-olmadığını və birdən çox klinik vəziyyətdə doğru olub-olmadığını obyektiv şəkildə müəyyən etməyə imkan verən elmi vasitədir.

Elmi tədqiqatların praktikada tətbiqi xəstələrə kömək etməklə yanaşı, həm də tibb bacılığını bir peşə kimi gücləndirir. Əgər tibb bacısı həqiqətən bir peşədirsə və sadəcə bir iş və ya peşə deyilsə, tibb bacıları daim qayğını qiymətləndirməyi bacarmalı və mümkün olan ən yaxşı qayğıya görə məsuliyyət daşımalıdırlar.

Qiymətləndirmə prosesi elmi tədqiqatların aparılmasında, eləcə də qayğı göstərilməsində həlledici məqamdır. Tədqiqatın praktik istifadəyə hazır olub olmadığını müəyyən etmək üçün tibb bacısı özünə aşağıdakı əsas sualları verməlidir: tədqiqat nümunələri xəstələrə nə qədər bənzəyir, tədqiqatın nəticələrini və nəticələrini kifayət qədər başa düşürəmmi və nəticədə xəstəyə qulluq yaxşılaşacaqmı? tədqiqatın təklif etdiyi dəyişikliklərdən? Əgər tibb bacısı bu sualların hər hansı birinə “mən əmin deyiləm” cavabını verirsə, o zaman elmi metodun sonrakı qiymətləndirilməsində həmkarları ilə məsləhətləşməli və onların rəyi nəzərə alınmalıdır.

Xəstə ilə işləməkdə ilk addım xəstənin sağlamlıq vəziyyəti, həyat tərzi, dəstək sistemləri, xəstəlik və uyğunlaşma xüsusiyyətləri, güclü tərəfləri, məhdudiyyətləri və resursları haqqında məlumat toplaya bilməkdir. Bu məlumat yalnız xəstə ilə ünsiyyət prosesində əldə edilə bilər.

Bununla belə, xəstə ilə ünsiyyət bütöv bir elmdir və təcrübədə tədricən, sanki bir bacarıq inkişaf etdirirmiş kimi istifadə edilməlidir.Gələcək tibb bacısı yalnız ünsiyyət sənətinə və metodlarına yiyələnmək, xəstəyə və onun yaxınlarına suallar verməklə məlumat toplaya bilər.

Tibb bacısında aparılan araşdırmalar həm qayğının necə təmin olunacağına, həm də hansı qayğının göstəriləcəyinə cavab verir.

Tibb bacısı işçilərinin ixtisasına, attestasiyasına və sertifikatlaşdırılmasına dair tələblər səhiyyə sistemində ixtisasların təsnifatına uyğun olaraq kadrların hazırlanması və ali təhsildən sonrakı təhsili üçün peşə və təhsil proqramlarının yaradılması üçün əsasdır.

Peşə təhsili sistemi əhalinin ehtiyaclarından və xidmət bazarından asılı olaraq tibb bacısı kadrlarının differensial şəkildə hazırlanmasını təmin etməli və peşəkar problemlərin həllində müvafiq ixtisas və səriştələrə zəmanət verməlidir.

Yaradılış və inkişaf dövlət sistemi tibb bacısı kadrlarının çoxsəviyyəli hazırlanması peşə təhsilinin təkmilləşdirilməsində mühüm addım və əhaliyə tibb bacısı xidmətinin keyfiyyətinin təmin edilməsi üçün zəruri şərtdir. Sistem 4 peşə təhsil səviyyəsini əhatə edir ki, bunların hər biri bir ixtisas üzrə (Dövlət Təhsil Standartı) məcburi minimum məzmuna və təlim müddətinə uyğundur:

Kollec və məktəblərdə əsas (əsas) səviyyə;

Kolleclərdə qabaqcıl (əlavə) səviyyə;

Universitetlərdə ali tibb bacısı təhsili;

Lisansüstü təhsil (staj, rezidentura və aspirantura).

Təlimin bütün səviyyələri arasında fasiləsizliyi və inteqrasiyanı təmin etmək lazımdır.

Təkmilləşdirilmiş təhsil səviyyəsi qabaqcıl klinik hazırlığa malik və ilkin səhiyyə xidmətlərində geniş spektrli xidmətlər göstərməyə hazır olan ixtisaslı tibb bacısı mütəxəssislərini təmin etməlidir.

Tibb bacısı sahəsində elmi tədqiqat potensialını formalaşdıran və yüksək ixtisaslı rəhbər və pedaqoji kadrlarla təmin edən ali tibb bacısı təhsilinin inkişafına xüsusi diqqət yetirilməlidir ki, bu da ölkəmizdə tibb bacısına xidmətin səviyyəsini və keyfiyyətini xeyli dərəcədə müəyyən etməkdir. gələcək.

Həmçinin klinik praktikaya məcburi diqqət yetirməklə internatura, rezidentura və aspiranturada aspirantura təhsilinin formalarını inkişaf etdirmək və təkmilləşdirmək lazımdır.

Peşə təhsilinin təkmilləşdirilməsi inkişafı təmin edir pedaqoji texnologiyalar təhsilin bütün səviyyələrində və formalarında mütəxəssislər üçün tədris və metodiki dəstək.

Təbii ki, müəllimlər tələbələrə böyük miqdarda material yükləyərək, xəstənin qayğısına qalmağı öyrətmək üçün lazımi vaxt ayıra bilmirlər. tibb bacısı təcrübəsi.

Əsas məqsəd isə yüksək ixtisaslı tibb bacısı mütəxəssisi, tibb bacısının fəlsəfəsini bölüşən, həm xəstə, həm də sağlam insanın ehtiyaclarını ödəməyə yönəlmiş tibb bacısı prosesini yaradıcı şəkildə həyata keçirə bilən şəxsi tibb bacısı yetişdirməkdir.

Tibb bacısının əsasları kurrikuluma manipulyasiya üsulları, terapiyada tibb bacısı, cərrahiyyədə tibb bacısı və pediatriyada tibb bacısı daxildir. Tibb bacısının əsaslarını kifayət qədər yaxşı mənimsəməyən tələbələr gələcəkdə mərhələli təhsili və onun kursdan kursa davamlılığını nəzərdə tutan yeni kurikulum çərçivəsində müxtəlif xəstələrə inteqrasiya olunmuş qayğını öyrətməkdə çətinlik çəkəcəklər.

Bu üsul üzərində işdə alqoritmlərdən istifadəyə böyük əhəmiyyət verilir. Manipulyasiya alqoritmlərinin yaradılması yaradıcı prosesdir və buna görə də kifayət qədər mürəkkəbdir.

Alqoritmlərdən istifadə təhsili vahidləşdirməyə, müəllimin tələbələrə olan tələblərini sadələşdirməyə, test və imtahanlarda praktiki manipulyasiyalar yerinə yetirən tələbələrin düzgünlüyünü qiymətləndirərkən anlaşılmazlıqların qarşısını almağa imkan verir. Bundan əlavə, alqoritmlərdən istifadə etməklə öyrənmə həm şagirdi, həm də müəllimi eyni zamanda intizamlandırır və tələbədə gələcək peşə fəaliyyətinin sabit stereotipini yaratmağa imkan verir.

Beləliklə, alqoritmlərdən istifadə edərək aktiv təlim peşəkar avadanlıqları mükəmməl bilən tibb bacısı hazırlamağa imkan verir. Ancaq yalnız bu texnikadan istifadə edərək, gələcək tibb bacısından çətin vəziyyətlərdə aydın naviqasiya etmək, təcili ilk yardım göstərmək və ya hərtərəfli qayğı göstərmək qabiliyyətinə nail olmaq mümkün deyil. Bunun üçün situasiya problemlərini həll etmək və rollu situasiyaları oynamaq lazımdır. Adının özü "situasiya işi" müəyyən bir şeyə işarə edir

tibb bacısının ən yaxşı çıxış yolunu tapdığı vəziyyət. Situasiya tapşırıqlarını tərtib edərkən təfərrüatlardan, həddindən artıq iş yükündən, təqdim olunan faktların ikili şərhi ehtimalından qaçınmaq lazımdır.

Mütəxəssislərin iş yerində təkmilləşməsi və daha yüksək səviyyədə təhsil alması üçün şərait yaratmaq lazımdır.

Tibb bacısı təhsili problemlərini həll etmək üçün tibb bacısı mütəxəssislərinin hazırlanması üçün çoxsəviyyəli sistem formalaşdırılır. Orta təhsil müəssisələrinin şəbəkəsi yenidən təşkil olundu, 20 tibb universitetində ali tibb bacısı təhsili fakültələri açıldı. İxtisas və fənlər üzrə yeni proqram-metodiki komplekslər hazırlanmışdır. Tibb bacısı fənləri üzrə yeni nəsil modul kurikulum və proqramlar praktikada tətbiq edilmiş, “Tibb işi” ixtisası üzrə dövlət təhsil standartı yaradılmışdır.

Təəssüf ki, orta tibb təhsilinin yerli təcrübəsində tibb fakültələri üçün müəllimlər üçün xüsusi hazırlıq yox idi. Güman edilirdi ki, hər hansı bir həkim tibb bacısı, feldşer və ya orta tibb bacısını bacarıqla yetişdirə bilər və bunun üçün onun tibb bacısı mütəxəssisi olması, pedaqogikanın əsaslarını bilməsi və bu fənlərin tədrisi üsullarını mənimsəməsi lazım deyildi. Müəllim hazırlığına bu sadə yanaşma tibb bacılarının hazırda tibbi ixtisasları olan, lakin tibb bacısı mütəxəssisi olmayan tibb məzunları tərəfindən hazırlanmasına səbəb olmuşdur.

Tibb elminin və təcrübəsinin nailiyyətlərini nəzərə almaqla yüksək peşəkarlıq səviyyəsini saxlamaq, yeni bilik və bacarıqlara yiyələnmək tibb bacılarının təkmil hazırlığının formaca davamlı öyrənmənin çevik və məzmunca daim yenilənən sistemi olmasını tələb edir.

Gələcək mütəxəssislərin peşəkar pedaqoji yönümünü təmin edən proqramın əsas məqsədləri ümumi pedaqogika problemləri, təlim prosesinin qanunauyğunluqları və prinsipləri, tədris prosesinin mahiyyəti və məzmunu haqqında materialın vahid, sistemli, konseptual öyrənilməsini təmin etməkdir. təhsil prosesi, tələbələrin hazırlıq səviyyəsindən və təlim məqsədlərindən asılı olaraq xüsusi tibb bacısı fənlərinin tədrisi üçün optimal strategiyanın seçilməsi üçün müasir təhsil texnologiyalarından istifadə, tədrislə bağlı standart fəaliyyətlərin layihələndirilməsi, işlənib hazırlanması və aparılması bacarıqlarının formalaşdırılması (dərslər, mühazirələr, seminarlar və praktik məşğələlər), tədrislə bağlı problemlərin öyrənilməsi metodları ilə tanışlıq, onların həlli, təlimin şəxsi və ümumi problemlərinin təhlili, təlim prosesinin idarə edilməsi.

Uzun müddət tibb bacılarının hazırlanmasında istifadə olunan köhnəlmiş klişelərdən və pedaqoji üsullardan imtina etmək lazımdır. Xeyli zərər gətirən bu klişelərdən biri də xəstəliklərin etiologiyası, patogenezi, kliniki variantları, mümkün fəsadları, fövqəladə halları, müalicəsi diqqətlə öyrənilərkən tibb bacılarının həkim yetişdirmə prinsipi əsasında hazırlanmasıdır.

Səhiyyə orqanları tərəfindən təhsil müəssisələri və abituriyentlərlə müvafiq müqavilələr bağlanmaqla mütəxəssislərin hazırlanması üçün məqsədli sifarişlərin formalaşdırılması təcrübəsini yaymaq lazımdır.

Mütəxəssislərin hazırlanmasının keyfiyyətinin təmin edilməsi böyük ölçüdə maddi-texniki və tədris-metodiki təminat problemlərinin həllindən, təhsil müəssisələrinin ixtisaslı professor-müəllim heyəti ilə komplektləşdirilməsindən və ambulator və stasionar yardımın inkişafının əsas istiqamətlərinə cavab verən müasir təcrübə bazalarının yaradılmasından ibarətdir. .

Bununla əlaqədar olaraq, peşəkar tibb bacısı təhsili dövlət sisteminin dəstəklənməsi, pedaqoji və inzibati kadrların hazırlanması və ixtisasının artırılması, tədris ədəbiyyatının yaradılması və yayılması, informasiya sistemlərinin inkişafı və məlumat bazalarına çıxışın təmin edilməsi, habelə əsas səhiyyə müəssisələrinin məsuliyyətini artırmaq. tibb bacılarının praktiki hazırlığı üçün.

Tibb təhsili müəssisələrinin məzunlarının yekun dövlət attestasiyası sisteminin Dövlət Təhsil Standartının tələblərinə uyğun təkmilləşdirilməsi zəruridir.

Tibb bacısı hazırlığı sahəsində beynəlxalq əlaqələrdə aşağıdakılar olmalıdır:

MDB üzvü olan dövlətlərlə peşəkar əlaqələrin bərpası;

diplomların və peşə hazırlığına dair digər sənədlərin qarşılıqlı tanınması, habelə mübadilə prinsipi əsasında xaricdə təhsil müəssisələri arasında əməkdaşlıq, staj və mütəxəssislərin hazırlanması haqqında Rusiya Federasiyasının beynəlxalq müqavilələrinin bağlanması üzrə işi inkişaf etdirmək;

ÜST-nin beynəlxalq layihə və proqramlarında fəal iştirak etmək.

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyi tibb bacısı və tətbiqi fənlər sahəsində elmi tədqiqatların inkişafını tibb elminin inkişafı üçün prioritet istiqamətlər hesab edir.

Tibb bacısında elmi tədqiqatın əsas məqsədləri bunlardır:

tibb bacısının inkişafı və təkmilləşdirilməsinə elmi yanaşmaların işlənib hazırlanması;

tibb bacısı təcrübəsinin əsaslandırılmış normalarının, meyarlarının və standartlarının işlənib hazırlanması;

Tibb bacılarının işinin yeni təşkili formalarının və metodlarının işlənib hazırlanması;

Tibb bacısı təcrübəsinin eksperimental modellərinin effektivliyinin aprobasiyası.

Tibb bacısı sahəsində elmi tədqiqatların inkişafı aşağıdakı prinsiplər əsasında həyata keçiriləcək:

Tibb elminin digər sahələrində tədqiqatlarla inteqrasiya;

Elm, təcrübə və təhsil arasında möhkəm əlaqələrin formalaşdırılması;

tibb bacısı təcrübəsinin müstəqilliyinin inkişafına kömək etmək;

tibb bacısının inkişafına böyük töhfə verən elmi-tədqiqat qruplarına dövlət dəstəyi, büdcədənkənar maliyyə mənbələrindən, o cümlədən beynəlxalq layihələrdən, fondlardan və s. istifadə;

Tibb bacısının inkişafı üçün hüquqi mexanizmlərin qanunvericiliklə konsolidasiyası;

Elmi tədqiqatların daimi monitorinqinin yaradılması, elmi proqramların ekspertizasının aparılması və tədqiqata etik nəzarətin təmin edilməsi.

Tibb bacısı sahəsində elmi tədqiqatların inkişafı üçün ən mühüm istiqamətlərin müəyyən edilməsi və əlaqələndirilməsi funksiyaları Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin Tibb bacısı üzrə Problem Komissiyasının tərkibinə daxil olan elmi şura tərəfindən həyata keçiriləcəkdir.

6. Peşəkar birliklərin, assosiasiyaların və birliklərin inkişafı

Tibb bacısının inkişafında mühüm rol peşəkar tibb bacısı assosiasiyalarına, assosiasiyalarına və birliklərinə verilir. Peşəkar təşkilatlara yerli, regional və dövlət səviyyəsində formalaşmasının ilkin mərhələsində səmərəli dəstək vermək və bununla bağlı lazımi daxili təcrübənin olmaması zəruridir.

Peşəkar təşkilatların və birliklərin inkişafına təkan vermək üçün KİV, peşəkar qəzet və jurnalları cəlb etməklə mövcud birliklərin təcrübəsini təbliğ etmək lazımdır.

Peşəkar assosiasiyaların nümayəndələri səhiyyənin və tibb bacısının aktual problemlərinin müzakirəsində, tibb bacısı işçilərinin fəaliyyətini tənzimləyən normativ və inzibati sənədlərin işlənib hazırlanmasında, lisenziyalaşdırma, sertifikatlaşdırma və attestasiya komissiyalarının işində daha fəal iştirak etməlidirlər.

Peşəkar təşkilatların inkişafı üçün milli və beynəlxalq tibb bacısı təşkilatları, peşəkar tibb təşkilatları, o cümlədən ictimai sağlamlığın qorunması, tibb işçilərinin peşə hüquq və mənafelərinin müdafiəsi ilə məşğul olan ictimai qeyri-peşəkar təşkilatlarla əməkdaşlıq böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Rusiyada Milli Tibb Bacıları Assosiasiyasının prioritet vəzifəsi Beynəlxalq Tibb Bacıları Şurasına (ICM) qoşulmaq və onun işində tam iştirak etməkdir. ”

Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyası tibb bacısının inkişafını fəal şəkildə müdafiə edir. Beləliklə, Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı problemlərini müzakirə edərək, konfransın tibb bacıları belə bir qənaətə gəldilər ki, tibb bacısı islahatları, eləcə də ümumilikdə səhiyyə islahatları ölkəmizdə məhdud (defisit) şəraitində baş verəcəkdir. iqtisadi və insan qaynaqları və önümüzdəki illərdə səhiyyədə tibb bacısı kadrlarının sayının əhəmiyyətli bir axını gözlənilməməlidir.

Onlar hesab edirlər ki, tibb bacısı işçilərinin saxlanılması, onların peşəkarlıq səviyyəsinin qorunub saxlanılması ölkəmizdə tibb bacısının inkişafı proqramının əsas təxirəsalınmaz vəzifələrindən biridir. Onlar hesab edirlər ki, ilkin səhiyyə xidmətinin prinsipləri Rusiyada tibb bacısının inkişafı strategiyasının əsasını təşkil etməlidir. Tibb bacısının inkişaf strategiyası aşağıdakı vəzifələri həll etməlidir:

Dəyişən səhiyyə ehtiyaclarına cavab vermək;

Elmi əsaslandırmaya malik olmaq;

Sosial cəhətdən məqbul olmaq, yəni tibbi yardımın ümumi əlçatanlığını təmin etmək, əhalinin sosial müdafiəsiz qruplarının maraqlarını nəzərə almaq;

Evdə, ailə səviyyəsində, tibb müəssisələrində yardım göstərmək;

Tibbi xidmətin yüksək keyfiyyətinə və təhlükəsizliyinə zəmanət vermək;

Xəstəliyə deyil, sağlam həyat tərzinə əsaslanan aktiv profilaktikaya diqqət yetirin.

Tibb bacıları hesab edirlər ki, "Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı üzrə Milli Plan" layihəsinin son məqsədləri:

ölkənin bütün vətəndaşlarının sağlamlığının qorunması;

• bərabərlik, tibbi xidmətin yüksək effektivliyi və təhlükəsizliyi ilə bütün əhali üçün əlçatanlığı;

Tibb bacısı, mama, feldşerin sosial və hüquqi vəziyyətinin yaxşılaşdırılması.

Bu gün mövcud problemlərə baxmayaraq həm sosial həm də iqtisadi təbiət , tibb bacılarının əsas kadrları rus mərhəmət, peşəkarlıq və həvəs ənənələrini qoruyub saxlamışlar. Onların fəaliyyətinin canlanması, tibb bacıları assosiasiyalarının yaradılması, onların tibb bacısında dəyişiklik etmək öhdəliyi və dəyişikliklərə dəstək var. Bu mühüm amildir. tibb bacısı islahatlarının inkişafına töhfə vermək.

7. Proqramın icra mexanizmi

Proqramın icrası üçün hər bir bölmə üzrə onların icra müddətləri, məsul icraçılar, tədbirlərin həyata keçirilməsi üçün zəruri olan vəsaitin həcmi göstərilməklə konkret tədbirlər müəyyən edilir.

Proqram tədbirlərinin həyata keçirilməsi Rusiya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən maraqlı nazirliklər və idarələr, Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyası ilə razılaşdırılaraq yaradılmış idarələrarası işçi qrupu tərəfindən idarə olunur.

Nəticə

Cəmiyyətin müşahidə olunan təbəqələşməsi, əhalinin sosial müdafiəsiz qruplarının sayının artması tibbi xidmətin əlçatanlığına mənfi təsir göstərir.

İqtisadi vəsaitlərin və insan resurslarının çatışmazlığı şəraitində əhalini ümumən əlçatan, təhlükəsiz və keyfiyyətli tibbi xidmətlə təmin etmək çətindir. Ölkəmizdə səhiyyənin və təhsil sisteminin qeyri-mərkəzləşdirilməsinin müəyyən mənfi nəticələri var. Xüsusilə, bu, fəaliyyətlərin əlaqələndirilməsinin pozulmasına, tibbi xidmətlərin keyfiyyətinə nəzarətin azalmasına, təhsilin səviyyəsinin aşağı düşməsinə və ən əsası, səhiyyənin problemləri və kadr potensialı haqqında məlumatların itirilməsinə səbəb oldu. , və deməli, əldə edilən məlumatların etibarlılığının azalması.

Ölkəmizin əhalisinin sağlamlığı, təhsil səviyyəsi dövlətin təhlükəsizliyini təmin edən əsas göstəricilərdir. Hökuməti çağırırıq dövlət təşkilatları Rusiya büdcəsində səhiyyə və tibb təhsili üçün xərc maddələrinin maliyyə təminatını qorumaq.

Tibb bacısının qorunması və gücləndirilməsi, Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı üçün aşağıdakı fəaliyyətləri prioritet hesab edirik:

Milli sağlamlıq proqramının hazırlanması (sağlamlığın qorunması);

ölkədə tibb bacısının inkişafı proqramının hazırlanması (milli səhiyyə proqramı çərçivəsində);

Təhsil və ixtisas səviyyəsindən asılı olaraq tibb bacısının səlahiyyətlərinin hüdudlarının müəyyən edilməsi;

Müxtəlif ixtisaslar üzrə tibb bacıları üçün iş yükü normalarına və iş standartlarına, vəzifə nomenklaturasına və konsolidasiyaya yenidən baxılması X qanunvericilik hüquqi sənədləri;

Tibb bacılarının, mamaların, feldşerlərin əməyinin ödənilməsi səviyyəsinə yenidən baxılması, sosial şəraitin yaxşılaşdırılması:

Həkimlərin iş yerlərində əməyin mühafizəsinin ciddi tənzimlənməsi və nəzarəti:

Regionlarda peşə birliklərinin inkişafı və birliklərin statusunun qanunvericilik qaydasında təsdiq edilməsi.

tibb bacısı sosial iqtisadi

Biblioqrafiya

1. Aqafonova B.V. Həkimlərin və balın işçilərinə nisbəti üçün material. bacılar, M., 1990

2. Andreeva O.V. Bəzilərinin tətbiqi aktiv üsullar tibb bacısı, Jurnal “Med. yardım” № 7, 1996-cı il

3. Barkman E.M. Xəstəxana rəhbərliyi, M., 1972

4. Drujinina A. Tibb bacısı haqqında, “Nurs of Nursing” jurnalı №3, 1997-ci il.

5. Zhenner S. Niyə tibb bacısında tədqiqata ehtiyacımız var?, Med. yardım” №1, 1997-ci il.

6. Zadvornaya O.L. Fasiləsiz aspirantura təhsili med. bacılar. M., 1995

7. Kovalenko T.V. Davamlı tibb bacısı təhsili sistemində Tibb Kolleci, "Tibb bacısı" jurnalı №3, 1999

8. Markova A.K. Peşəkarlıq psixologiyası, M. “Bilik”, 1996

9. Muxina S.A. Tibb bacısının nəzəri əsasları, M., 1996

10. Naumov L.B. iş oyunları tibbdə, M., 1986

11. Ostrovskaya I.V. Tibb bacısı: Status Evolution, Med. bacı” 2000-ci il, № 4

12. Pavleçenko T.N. Tibb bacısı müəllimlərinin hazırlanması problemi haqqında, “Med. yardım” № 5, 1998-ci il

13. Perfilyeva G.M. Rusiyada orta tibb təhsilinin islahatları, Tibbi yardım jurnalı, №8, 1996

14. Perfilyeva G.M. Tibb bacısı prosesi, Jurnal “Med. bacı” №3 1999

15. Perfilyeva G.M. Rusiyada tibb bacısı, M. 1995

16. Romanyuk V.P. Rusiyada tibb bacısının tarixi, Sankt-Peterburq, 1998-ci il

17. Rudneva T.I. Pedaqoji peşəkarlığın əsasları, Samara, 1996

18. Semenkov N.N. Balın praktiki hazırlığının təkmilləşdirilməsi yolları. Məktəblərdə bacılar, M., 1982

19. Çernyavski V.E. Tibb bacısı, M.. 1994

20. Yarovinski M.Ya. Tibb işçisi və cəmiyyəti, “Med. yardım” № 2, 1996-cı il

Allbest.ru saytında yerləşdirilib

...

Oxşar Sənədlər

Bakım işini Avropa standartlarına uyğunlaşdırmaq üçün institusional dəyişikliklərə ehtiyac. Tibb bacılarının etika kodeksi və tibb bacısı fəlsəfəsinin prinsipləri. Rusiya Federasiyasında 2020-ci ilə qədər səhiyyənin inkişafı konsepsiyası.

hesabat, 12/05/2009 əlavə edildi


Tibb bacısının inkişaf tarixi və müasirliyi. Tibb bacısı ixtisasının inkişafı üçün tibb bacısı modellərinin dəyəri. Tibb bacısı modellərinin müqayisəli cədvəli. N. Roper, V. Loqan, A. Tierney tərəfindən modelin tibb bacısı prosesində tətbiqi.

kurs işi, 04/08/2019 əlavə edildi


Müasir tibb bacısının banisi. Tibb bacısı tarixində soydaşlarımız. Tibb bacısı prosesinin konsepsiyası. Tibb bacısı prosesi beş əsas addımdan ibarətdir. Tibb bacısı müayinəsi. Tibb bacısı diaqnozunun formalaşdırılması.

mücərrəd, 18/02/2007 əlavə edildi


Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı doktrinası. Tibb bacısının modernləşdirilməsi. Tibb bacısının differensiallaşdırılmış iş yükünün artırılması tibb bacısı prosesinin həyata keçirilməsinə və tibbi xidmətin keyfiyyətinə mane olan problemlərdən biri kimi.

kurs işi, 02/15/2012 əlavə edildi


Tibb fakültəsində və ali tibb bacısı təhsili fakültəsində (HSO) tibb bacısının təşkili təcrübəsinin öyrənilməsinin mahiyyəti və əsas müddəaları. Tibb bacısının təcrübəsində tibb bacısına qulluq prosesinin həyata keçirilməsinə təsir edən amillər.

kurs işi, 09/16/2011 əlavə edildi


X-XVII əsrlərdə Rusiyada qayğının formalaşması. Yoxsullar üçün tibb bacısı icmalarının, xəstəxanaların təşkili. 1707-ci ildə Moskvada ilk mülki xəstəxananın yaradılması. Mərhəmət Bacılarının Müqəddəs Xaç İcması. Tibb bacısının inkişafında iştirak N.I. Piroqov.

təqdimat, 02/09/2014 əlavə edildi


Yaşlılarda tibbi-sosial problemlərin gender xüsusiyyətləri. Gerontoloji müəssisələrdə tibb bacısının optimal modelinin seçilməsində tibb bacısının rolu. Prioritet problemləri nəzərə alaraq, tibb bacısına qayğının yaxşılaşdırılması üçün tövsiyələr.

dissertasiya, 01.10.2012 əlavə edildi


Tibb bacısının fəlsəfəsi. Tibb bacısının etikası və deontologiyası. Tibb bacısının etik prinsipləri, bioetika anlayışı. Tibb bacılarının növləri, tibb işçisinin əsas keyfiyyətləri. Tibb elminin inkişafına əxlaqi-fəlsəfi yanaşma.

təqdimat, 20/12/2014 əlavə edildi


Nikolay İvanoviç Piroqovun tərcümeyi-halı. Tendonun anatomik quruluşunun və onun birləşmə prosesinin öyrənilməsi. Sahədə anesteziya üçün efirdən istifadə. N.I.-nin töhfəsi. Pirogov tibb bacısının inkişafında. Cərrahiyyədə anatomik və eksperimental istiqamət.

mücərrəd, 09/05/2013 əlavə edildi


Rusiya səhiyyəsinin modernləşdirilməsinin əsas məqsədləri və hər hansı bir tibb təşkilatının fəaliyyəti. Tibbi xidmətin keyfiyyətinin və əlçatanlığının yaxşılaşdırılması. Tibb və tibb bacısı müstəqil peşələr kimi. Tibb bacısının funksiyaları və məqsədləri.

1. Təhsil sistemindəki dəyişikliklər, yəni. təlim və yenidən hazırlıq:

yeni təhsil standartının tətbiqi;

çoxsəviyyəli tibb bacısı təhsilinə keçid;

· S.D.-nin yeni fəlsəfəsi baxımından yeni texnologiyaların öyrədilməsi.

2. Əmək sferasında dəyişikliklər:

· peşənin nüfuzunun artırılması - peşəkar yüksəlişin mümkünlüyü;

Tibb bacılarının müstəqil elmi işlərə motivasiyası - tədqiqat işi;

Məsuliyyətlərə, əmək haqqı cədvəllərinə, iş yüklərinə, vəzifələrin siyahısına yenidən baxılması;

· Tibb bacısı standartlarının həyata keçirilməsi.

3. Tibb bacısı üçün normativ hüquqi bazanın yaradılması.

IN 1994 il Ümumrusiya ictimai təşkilatı yaradıldı Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyası. Prezident - Sarkisova Valentina Antonovna. Omsk assosiasiyası 10.000-dən çox nümayəndə ilə təmsil olunur - ölkənin ən böyüklərindən biridir. Prezident - Zorina Tatyana Aleksandrovna.

Birliyin vəzifələri:

· səhiyyə sahəsində dövlət siyasətində fəal iştirak;

tibb bacısı sahəsində elmi tədqiqatlara dəstək;

metodik ədəbiyyatın işlənib hazırlanması və nəşri;

yeni tibb bacısı texnologiyalarının tətbiqinin idarə edilməsi;

tibb bacılarının hüquqi müdafiəsinin həyata keçirilməsi;

səhiyyə sistemində tibb bacılarının peşəkar maraqlarının müdafiəsi;

İş şəraitinin yaxşılaşdırılması və əmək haqqının artırılması;

Tibb bacısında informasiya məkanının genişləndirilməsi;

Bacı mərhəməti ənənələrinin dirçəldilməsi;

· beynəlxalq əməkdaşlıq.

Rusiya Tibb Bacıları Assosiasiyası 10 ildir ki, Avropa Tibb Bacısı və Mama Assosiasiyaları Forumunun və ÜST-nin üzvüdür və 2005-ci ildə Beynəlxalq Tibb Bacıları Şurasına qəbul edilmişdir. Həmin andan etibarən Assosiasiya həm tibb bacısı sahəsində qlobal, dünya siyasətinin formalaşmasında, həm də Rusiyada səhiyyə siyasətinin strateji planlarının həyata keçirilməsində fəal iştirak etmişdir.

1998 - Sankt-Peterburqda tibb bacısı işçilərinin 1-ci Ümumrusiya Konqresi keçirildi və orada Rusiya Federasiyasında tibb bacısının inkişafı üzrə Dövlət Proqramının layihəsi təsdiq olundu. Həyata keçirilən tibb bacısı mütəxəssislərinin çoxsəviyyəli hazırlığı - əsas, təkmil, ali tibb bacısı təhsili (HSO).

Rusiya Federasiyasında tibb bacısının hazırkı vəziyyəti

Hazırda 453 peşə məktəbində tibb bacısı hazırlığı aparılır. dövlət təhsil standartları yeni nəsil. Rusiya Federasiyasında Orta Tibb və Əczaçılıq Təhsili Doktrinası təsdiq edildi, S.D.-nin Sektoral İnkişaf Proqramı uğurla həyata keçirilir. RF-də.O, əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsində tibb bacısı işçilərinin səmərəliliyini artırmaq və rolunu gücləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Hər il yeni tibb bacısı texnologiyalarının tətbiqi üçün eksperimental saytların sayı artır: tibb bacısı prosesi, perioperativ proses və s. .

Tibb bacısı və palliativ qayğı üçün palatalar, şöbələr, xəstəxanalar şəbəkəsi inkişaf etdirilir.

Tibb bacılarının xəstəxanadankənar qayğının yeni təşkilati formalarında iştirakı genişlənir: gündüz xəstəxanaları, ambulator cərrahiyyə və tibbi-sosial yardım mərkəzləri, evdə qulluq xidmətləri, “Xəstələrin məktəblərində” və s.

Əhalinin sağlamlıq maarifləndirilməsi işinin aparılmasında tibb bacılarının fəallığı artmışdır.

Hazırda səhiyyə sistemində 1336,1 mindən çox orta tibb təhsilli mütəxəssis çalışır. Tibb bacıları 69,7% təşkil edir. Həkim-orta tibb işçilərinin nisbəti 1:2,2-dir ki, bu da sonrakı qayğı, patronaj və reabilitasiya imkanlarını məhdudlaşdırır. Bu, obyektiv səbəblərlə bağlıdır: əmək haqqının aşağı olması, əmək haqqına eqalitar yanaşma, sosial müdafiənin aşağı səviyyəsi.

“Sağlamlıq” milli layihəsinin həyata keçirilməsi təcrübəsi göstərmişdir ki, tibb bacıları heyəti (xüsusən də ilkin tibbi yardım) heç də həmişə zamanın tələblərinə cavab vermir və bu, təkcə göstərilən xidmətlərin keyfiyyətinə deyil, həm də tibb bacıları arasında münasibətlərə də aiddir. tibb bacıları və xəstələr.

Səhiyyə sənaye sahəsi kimi son illərdə maddi-texniki bazanın inkişafı üçün güclü maliyyə inyeksiyaları almışdır. Bu, tibb bacılarına da təsir etdi: keyfiyyətli xəstələrə qulluq imkanlarını genişləndirən kiçik miqyaslı mexanikləşdirmə fondu formalaşdı. S.D. üçün regional inkişaf proqramları. İdarəetmə orqanlarında ŞD üzrə baş mütəxəssis vəzifələri təqdim edilib. Tibb təhsili və tibb müəssisələri arasında qarşılıqlı əlaqə proqramları hazırlanmışdır.